La guía definitiva sobre el sexo sobre los ISRS

Medicable depresión : Todos lo hacen, pero los hombres lo hacen menos.

Según 2017 informe según el Centro Nacional de Estadísticas de Salud, casi el 13 por ciento de los estadounidenses están en antidepresivos , que encabezan la lista de los medicamentos más comúnmente recetados para personas de 20 a 59 años. Pero mientras que las mujeres lo son el doble de probabilidad para usarlos como son los hombres, algunos estudios han encontrado que no es porque sean del “género más triste y más emocional”, como a informe de 2017 de Suecia revelado, los hombres son más propensos a estar deprimidos, pero repórtelo con menos frecuencia y como resultado se les recetan medicamentos para tratarlo a tasas mucho más bajas.

Podría llenar una biblioteca con teorías sobre por qué la depresión de los hombres está menos medicada; no siempre se manifiesta como "tristeza" en los hombres; roles de género tradicionales prevenir algunos chicos le dicen a los médicos y psiquiatras cómo se sienten, pero como Fredric Rabinowitz , profesor de psicología en la Universidad de Redlands de California explicado hasta Salud de los hombres , podría deberse a que muchos de ellos simplemente no quieren lidiar con el efectos secundarios sexuales .

¿Quién podría culparlos?

La disfunción sexual, un término general para cualquier cosa que interfiera con la capacidad de una persona para disfrutar del sexo o la masturbación, es uno de los más comúnmente se informaron efectos secundarios de los antidepresivos, y es típico que los hombres experimenten cualquier cosa, desde la eyaculación tardía hasta un total pérdida de interés en el sexo y la masturbación mientras los toman. Y aunque los hombres no son los únicos que se ocupan de estos efectos, las mujeres, las personas trans y no binarias experimentan su propia variedad a tasas perfectamente competitivas, es fácil ver por qué los antidepresivos pueden ser unopción menos que atractiva para los chicos que ya están luchando con ansiedad , baja autoestima y depresión.

Dicho esto, el uso de antidepresivos entre los hombres está aumentando, y a un ritmo rápido. Según CDC , 1 de cada 10 hombres ahora está tomando pastillas para la depresión y, como resultado, la cantidad de preguntas específicas de hombres sobre cómo afectarán sus vidas sexuales se ha disparado. En Reddit, chicos pregunto en voz alta si los medicamentos como Lexapro o Zoloft son los culpables de su "polla de whisky" y en Twitter, hacen anuncios públicos sobre su nueva falta de libido, siempre señalando que los efectos secundarios sexuales del medicamento son "extraños para un hombre".

Con mis antidepresivos y no tengo ningún deseo sexual. Lo cual es especialmente extraño para un chico 😂

- Ben @dom_bennn 6 de mayo de 2020

Pero, ¿qué? de verdad sucede cuando estas drogas se cagan en todo el impulso sexual de una persona deprimida, y ¿qué se puede hacer al respecto?

Me alegro de que lo hayas preguntado, porque aquí hay una guía orientada principalmente a hombres, pero también un poco unisex, de todo lo que querrías saber sobre el sexo, o la falta de él, mientras tomas antidepresivos.

¿Por qué los antidepresivos tienen tantos efectos secundarios sexuales?

Cuando un antidepresivo altera los niveles de neurotransmisores en su cerebro, ese cambio no solo afecta su estado de ánimo. Más bien, como especialista en disfunción sexual David Goldmeier explica, el efecto es más universal. Cualquier tejido o proceso modulado por ese neurotransmisor puede verse afectado y, a veces, el resultado es menos que deseable.

Tome la serotonina, por ejemplo. Muchos antidepresivos alivian los sentimientos de tristeza y ansiedad al aumentar la cantidad de serotonina que flota en su cerebro, pero al aumentar la serotonina, resulta que reduce otras moléculas calientes como la dopamina y la testosterona, dejándolo más feliz.- esperamos - pero menos DTF.

Otros expertos como el psiquiatra David Baldwin cree que los antidepresivos afectan las áreas del cerebro que controlan la recompensa y el placer. Como explicó a Metro , pueden ocurrir más efectos secundarios cerebrales como una reducción en el interés sexual debido a una amortiguación de los circuitos de recompensa del cerebro, mientras que más problemas físicos como disfunción eréctil, orgasmo retrasado o entumecimiento genital puede ser el resultado de cómo los neurotransmisores afectados por el fármaco funcionan en los nervios periféricos.

Está bien, pero ¿qué le hará todo eso a mi delicioso cuerpo?

Según Clínica Mayo , los efectos secundarios sexuales más comunes tanto para hombres como para mujeres son un cambio en el deseo sexual, dificultad para alcanzar el orgasmo y problemas de excitación, comodidad y satisfacción. disfunción eréctil también es común en los hombres, al igual que la eyaculación retardada.

Algunas personas también experimentan entumecimiento en los genitales o dolor durante el sexo y la masturbación que no existía antes. Disminución de la lubricación vaginal, orgasmos débiles o sin placer y dificultad para excitarse y mantenerse excitado también son efectos secundarios frecuentes. Pregunte a su alrededor, y usted 'Descubriré que, con los antidepresivos, muchas personas simplemente no están tan interesadas en el sexo como solían estar, pueden masturbarse para siempre sin ellos. corriéndose y, en general, se sienten como "bla" acerca de las cosas que solían emocionarlos. De hecho, los antidepresivos son tan buenos para extinguir la libido que incluso se usan para castración química.

La gravedad de estos efectos secundarios varía de persona a persona. En algunos casos, disminuyen después de que su cuerpo se adapta al medicamento. En otros, se quedan o empeoran progresivamente. De cualquier manera, ninguno de ellos es particularmente emocionantepara lidiar cuando ya está deprimido o atravesando otros problemas de salud mental.

Espere, ¿no son solo efectos secundarios de la depresión en sí?

Bingo, por eso es importante comparar los efectos secundarios que cree que está experimentando con su funcionamiento sexual inicial normal cuando estaba deprimido y sin medicamentos. Si las cosas no han cambiado realmente desde que comenzó a tomar eldroga, probablemente sea la depresión. Si de repente has notado un cambio en tu funcionamiento o intereses sexuales, probablemente sea la droga aunque es posible que tú también estés deprimido.

¿A cuántas personas les pasa eso?

La prevalencia de los efectos secundarios sexuales varía enormemente según el medicamento y con quién esté hablando, pero según un anciano revisión de 2010 de la literatura, entre el 40 y el 59 por ciento de las personas que toman antidepresivos experimentarán algún tipo de disfunción sexual durante el curso de su tratamiento. Tanto hombres como mujeres experimentan efectos secundarios sexuales, pero los hombres tienden a reportar tasas ligeramente más altas de ellos -la misma revisión encontró que el 62 por ciento de los hombres y el 60 por ciento de las mujeres tenían algo menos que deseable en el piso de abajo durante el curso de su tratamiento.

Aunque para ser franco, la prevalencia exacta de estos efectos secundarios no lo hace de verdad es importante para usted y su fin de semana; lo importante aquí es que si usted es una de las muchas personas que experimentan un efecto secundario sexual con un antidepresivo, no está solo.

¡Pero estoy tomando antidepresivos y no tengo ningún efecto secundario sexual!

¡Indique los aplausos! Eso también es normal: muchas personas mantienen un funcionamiento sexual perfectamente regular cuando toman antidepresivos. Algunas personas incluso dicen que su vida sexual mejora junto con su estado de ánimo y niveles de energía, incluso cuando están tomando uno de losmás drogas sexualmente chapuceras.

¿Cuáles son las más torpes sexualmente?

Sin duda, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina ISRS.Esto se debe a que aumentan la cantidad de serotonina que flota en su cerebro, un efecto que hace maravillas en su estado de ánimo y niveles de ansiedad, pero tiende a amortiguar su deseo sexual al, nuevamente, reducir los niveles de otras moléculas calientes como la dopamina y la testosterona.

Los ISRS con la tasa más alta de efectos secundarios sexuales son Zoloft, Prozac, Paxil, Celexa y Lexapro, aproximadamente 40 a 65 por ciento de las personas experimentarán algún tipo de disfunción sexual cuando tomen a uno de estos chicos malos aunque algunos estudios estiman que el número es mucho mayor. Eyaculación retardada es el efecto secundario sexual más común de los ISRS, y Celexa y Paxil parecen estar encerrados en un abrazo de oso eterno por el que uno lo causa más este estudio en particular corona a Paxil, el campeón Cum Killer, así que tómatelo como quieras.

Los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina IRSN tampoco son exactamente material afrodisíaco. Effexor, Pristiq y Cymbalta entran en esta categoría de antidepresivos y solo tienen tarifas ligeramente más bajas de efectos secundarios sexuales que los ISRS.

Pero si bien los ISRS y los IRSN son los dos sabores más sexualmente desastrosos de los fármacos antidepresivos, tricíclicos y tetracíclicos, así como los inhibidores de la monoaminooxidasa IMAO, tampoco obtenga una puntuación demasiado alta en la escala "Bueno para su vida sexual"- 30 a 40 por ciento de los usuarios también tienen efectos secundarios sexuales.

¿Cómo es vivir con estos efectos secundarios?

Jenni Skyler es terapeuta sexual y de relaciones y fundador de Instituto de intimidad en Boulder, Colorado. Ella dice que sus clientes tienen una variedad de reacciones al vivir con los efectos secundarios sexuales de los antidepresivos. Algunos dicen que les gusta tomar antidepresivos porque, en algunos casos, puede afectar más su deseo sexual al mismo ritmo que el de su pareja . Esto los hace sentir menos frustrados sexualmente y como si no siempre fueran rechazados, lo que tiene un efecto positivo en su bienestar.

En el extremo opuesto del espectro, dice ella, la pérdida del funcionamiento sexual básico puede hacer que las personas se sientan "inadecuadas". No se sienten motivados para follar, por lo que su pareja pierde la motivación para tratar de follar con ellos, yexisten en una especie de "dinámica sin sexo" en la que están "comprometidos eróticamente". "En su mayor parte", explica, "a la gente realmente no le gustan los efectos secundarios. Pero para aquellos que han estado tomando ISRS yotros antidepresivos durante mucho tiempo, ya están acostumbrados ".

Reddit está lleno de relatos de sexo con antidepresivos, pero si está buscando más historias sobre cómo se sienten estos efectos secundarios y cómo afectan la vida sexual de las personas, 10 de cada 10 dentistas recomiendan que consulte este hilo .

Ugh. ¿Hay algún antidepresivo que no lo hará ¿hace que mi pene se marchite?

Tipo de. Wellbutrin y Serzone, que pertenecen a una clase de medicamentos completamente diferente a los ISRS o cualquiera de los otros tipos enumerados anteriormente, tienen tasas significativamente más bajas de efectos secundarios sexuales. Pero b porque el mundo es un bastardo y no puedes ganar, incluso se ha demostrado que esas drogas causan algún tipo de disfunción sexual en algunas personas eyaculación precoz , principalmente.

Además de sonar como el próximo engendro mutante de Elon Musk y Grimes, Remeron, Viibryd y Trintellix también han demostrado causar tasas más bajas de disfunción sexual. Aunque, "bajo" es un término relativo aquí - Remeron, por ejemplo, causa efectos secundarios sexuales en 40 por ciento de sus tomadores.

Espera, ¿no es Wellbutrin el "cachondo"? Escuché que algunas personas se ponen más sexual cuando lo toman.

Ese es en realidad un apodo bastante exacto. Wellbutrin es un inhibidor de la recaptación de norepinefrina-dopamina NDRI que funciona en a de una manera completamente diferente a los ISRS como Zoloft, Prozac y Paxil, lo que significa que para algunas personas, no los hará tan sexualmente aburridos como lo harán otros medicamentos. De hecho, los estudios han informado que entre 58 a 73 por ciento de los hombres experimentan menos disfunción orgásmica, trastorno de la excitación sexual y trastorno del deseo sexual con Wellbutrin en comparación con los ISRS.

Y escuchaste bien: algunas personas hacer ponte más cachondo - cierto estudios incluso he enumerado el aumento de la libido y el deseo como efectos secundarios de Wellbutrin. On Reddit , también hay una serie de personas que están de acuerdo mutuamente en que los pone tan cachondos que se "follarían en un sofá", así que digamos que llamarlo el "cachondo" no está muy lejos de lo que es.

Pero estás soñando si crees que no tiene sus propios efectos secundarios sexuales, como se mencionó anteriormente, algunas personas informe que los hace tan emocionados y receptivos que comienzan eyaculación precoz .

Hablando de eyaculación precoz, ¿algunos antidepresivos realmente no ayudan con ella?

Sí, en realidad. A pesar de todos sus efectos secundarios que aplastan el orgasmo, los ISRS pueden ayudar a las personas que tienen opuesto problema: bajar demasiado rápido. " El mayor impacto de los ISRS es el orgasmo retrasado ", dice Skyler." Las personas en realidad duran más cuando los toman. Ahora, si no tiene un problema con la eyaculación precoz, es como, 'Yoquieren tener un orgasmo. Esto es muy frustrante. "Pero para los hombres que tienen eyaculación precoz, una pequeña dosis de un ISRS puede ayudar".

Pero mientras Goldmeier dice que trata a muchos eyaculadores precoces con ISRS, Skyler dice que "no ama ese enfoque" y que realmente no lo usa en su práctica. La gente ya está sobremedicada, dice, y la eyaculación precoz puede serse trata fácilmente con otros enfoques no farmacéuticos que tienen menos efectos secundarios y mejores resultados.

¿Qué debo hacer si estoy experimentando uno de estos efectos secundarios sexuales?

El curso de acción que tome depende de los efectos secundarios que tenga y del medicamento que esté tomando, pero según la Clínica Mayo, cualquier persona que experimente disfunción sexual a causa de su antidepresivo probablemente debería probar esto:

1. Espere unas semanas para ver si su cuerpo se reequilibra. En algunos casos, los efectos secundarios sexuales desaparecen después de que su cuerpo se acostumbre al medicamento. Si se siente bien de otra manera, es posible que desee esperar.
2. Ajuste su dosis. Reducir la dosis de un antidepresivo puede hacer que su deseo sexual, erección y capacidad de correrse vuelvan a estar en línea parcialmente, al menos. Sin embargo, hable con su médico antes de probar esto.
3. Pruebe con otro medicamento. Todas las personas reaccionan de manera diferente a los medicamentos, por lo que es posible que el que esté tomando no sea para usted. Pregúntele a su médico acerca de cambiar a algo como Wellbutrin o Serzone que tiene un perfil de efectos secundarios sexuales más leve.

Goldmeier también recomienda hacer un breve “ vacaciones de medicación ”bajo la supervisión de su médico. Saltarse una dosis una vez a la semana y tener relaciones sexuales o masturbarse ese día puede ayudar porque habrá menos medicamento en el torrente sanguíneo cuando intente F. Si esa no es una opción, tenersexo o masturbación antes toma sus pastillas también puede ayudar .

¿Qué pasa con Viagra o Cialis? ¿Ayudarían?

Si tiene problemas para ponerse duro, sí. Pero no te pondrá más cachondo y definitivamente no lo hará hazlo más fácil para que te corras. La gente tiende a pensar que Viagra es una panacea para los problemas del pene, pero lo único que realmente hace es facilitar que te pongas y te mantengas duro cuando ya estás excitado. Goldmeier dice Viagra yCialis son actores importantes en el mundo de " deseo de respuesta , ”un concepto desarrollado por Ven como eres autor Emily Nagoski que dice que la excitación y el deseo seguirán si comienza con la estimulación física primero. La erección espontánea que pueden traer estos medicamentos puede iniciar ese proceso y facilitar que el deseo se active más adelante.

En algunos casos, estos medicamentos también son dado a las mujeres o personas con vaginas que tienen efectos secundarios sexuales relacionados con los antidepresivos. Eso se debe a que el clítoris y la vagina contienen tejido eréctil, que es en lo que actúan Viagra y Cialis.

¿Qué hay de dejar de fumar de golpe? ¿Debo dejar de tomar mis medicamentos si tengo efectos secundarios sexuales?

Primero que nada, nunca deje de tomar su medicamento sin consultar primero a su médico. Eso puede hacer que su depresión empeore significativamente y potencialmente aumente suicidio .

Sin embargo, suponiendo que haya hablado con su médico al respecto, en realidad es la elección del distribuidor. Como Skyler mencionó anteriormente, a algunas personas no les importa efectos secundarios o lo son en realidad más feliz viviendo con libido amortiguada. Si a esas personas les va bien con sus medicamentos de otra manera, y están de acuerdo con tener una vida sexual que se ve diferente a la que solía tener, entonces realmente no hay una razón real para detenerse.

Otras personas se sienten como cáscaras vacías de sí mismas si no pueden ser sexuales de la manera que quieren. Algunas incluso lo consiguen más deprimido cuando esa parte de ellos se desconecta. En ese caso, no hay una razón real para seguir tomando ese medicamento en particular; si le está empeorando las cosas, entonces, por supuesto, hable con su médico sobre suspender, reducir la dosis ocambiar a un medicamento diferente. Es bastante común que eso suceda: uno revisión de 2016 encontró que un poco más del 40 por ciento de los hombres y el 15 por ciento de las mujeres descontinúan su antidepresivo debido a la disfunción sexual que causa.

Sin embargo, tenga en cuenta que dejar de tomar su medicamento, incluso bajo la guía de su médico, puede hacer que su depresión empeore, aunque solo sea temporalmente.

¿Los efectos secundarios desaparecerán si paro o cambio?

Según Goldmeier: "Sí, en casi todos los casos".

Sin embargo, en raras ocasiones, los efectos secundarios pueden persistir. Esto es especialmente común en hombres que toman ISRS, y el fenómeno incluso tiene su propio nombre: síndrome post-ISRS . Las personas que se enfrentan a este problema en particular a menudo tienen poco deseo, falta de excitación, entumecimiento, orgasmo débil, disfunción eréctil y, si tienen una vagina, relaciones sexuales dolorosas o dificultad para lubricarse. Esto sucede en 5 a 15 por ciento de usuarios de ISRS y puede durar meses o años después de que una persona deja de tomar un medicamento.

¿Esta erección desinflada afectará mi relación?

Solo si lo permite. El primer paso para evitar cualquier efecto adverso en su relación es una buena comunicación. Dígale a su pareja qué medicamento está tomando y qué efectos secundarios está experimentando para que no lo tomen personalmente siPareces desinteresado en el sexo, no te estás poniendo duro con ellos o no puedes venir cuando estás haciendo el tonto. La mayoría de las veces, dice Skyler, las parejas de las personas son bastante complacientes, si saben que estás deprimido y que debes estarcon medicamentos, es más probable que apoyen sus esfuerzos de salud mental que se enojen porque no eyacula tan brillantemente como solía hacerlo.

Pero eso no significa, de ninguna manera, que su vida sexual tenga que terminar.

Estoy escuchando. ¿Cómo puedo seguir teniendo una vida sexual con todos estos efectos secundarios?

Si usted es una de las muchas personas cuyo funcionamiento sexual no es el mismo que antes de comenzar a tomar antidepresivos, es importante saber que aún puede tener una vida sexual perfectamente plena y satisfactoria en su estado actual. ComoSkyler explica, simplemente se trata de encontrar placer dentro de las limitaciones de su nuevo cuerpo antidepresivo. "Es una nueva normalidad", dice. "Tenemos que navegar por lo que nuestros cuerpos son capaces de hacer".

Para la mayoría de las personas que se enfrentan a la inercia sexual inducida por las drogas, esa "nueva normalidad" puede verse muy diferente de lo que solía ser definitivamente no se parecerá en nada a lo que Skyler llama una "vida sexual exitosa según Hollywood". En cambio, probablemente involucrará sexo que es más exploratorio y menos centrado en el orgasmo, diferentes formas de sexo que no había considerado antes - BSDM o juego de roles, por ejemplo, y una desviación del estilo de deshuesar de "tiro de semen desde una barra dura" que hemos sido programados para preferir.

Incluso si ya no puedes follar como un androide con una polla incrustada de Cialis durante horas, definitivamente puedes besar, azotar, usar juguetes sexuales , hablar sucio , emplee sus manos , lamer cosas , chupa cosas, envía desnudos, vístete - respiración profunda - abrazar, acariciar, masajear, azotar, vendar los ojos, atar, ver pornografía - sigue yendo, aquí - leer erótica, escribir erótica, sextear y hacer lo que la mierda se sienta bienpara ti. El hecho de que no sea sexo con penetración lo que termine en un orgasmo mutuo, gruñidos y una cantidad extraña de sudor en el cuero cabelludo no significa que no sea sexo.

¿Y si todavía no puedo convocar a la libido para hacer ninguna de esas cosas?

Goldmeier recomienda ver a terapeuta para hablar sobre cómo puede adaptar su relación, controlando sus niveles hormonales o reevaluando su depresión para ver cómo está afectando su vida independientemente de la medicación.

Gracias por toda la excitante palabra-vómito, pero ¿por qué no hacen un antidepresivo así? no lo hace ¿poner tu pene a dormir?

Lo hacen. Se llama ketamina .

En cantidades terapéuticas controladas y bajo la supervisión de un médico, la ketamina puede ser un tratamiento increíblemente eficaz para la depresión y la ansiedad severas con pocos de los efectos secundarios sexuales que traen los antidepresivos. terapia cognitivo-conductual también puede ser tan efectivo o más que tomar drogas y el único efecto secundario es escuchar a su terapeuta hablar sobre sus hijos durante 20 minutos de su cita. De hecho, según Goldmeier, de leve ala depresión moderada se trata mejor con psicoterapia entrenamiento de atención plena y ejercicio físico , ninguno de los cuales debería afectar su pene o vagina, trasero, cuello, aura, etc..

Más allá de eso, Skyler dice que hay algunos enfoques más naturales que puede tomar. Tomar con regularidad GABA , vitamina D y CoQ10 se ha demostrado que los suplementos tienen un impacto positivo en el estado de ánimo, al igual que comer más probióticos y poner en marcha un dieta antiinflamatoria . Extrañamente, azafrán también ha mostrado algunas promesas limitadas para aliviar la disfunción sexual aunque no parece mejorar su capacidad para alcanzar el orgasmo si tiene problemas con eso.

Sin embargo, si está severamente deprimido, las cosas de la tienda de alimentos saludables probablemente no serán suficientes, y debe hablar con su médico acerca de comenzar con un medicamento que lo ayude a funcionar sin, er, causar que pierda la función..

¿Qué pasa si simplemente no tengo ganas de follarme a mí mismo ni a nadie más mientras esté tomando esta droga, o posiblemente nunca más?

Sea mi invitado. Nadie dijo que tenía que querer masturbarse o tener relaciones sexuales; está perfectamente bien y es normal no quiero ninguna de esas cosas , antidepresivo o no.

¿Alguna pepita de sabiduría final?

El mayor consejo de Goldmeier es hablar con su médico si tiene alguno de estos efectos secundarios. Hay tantas opciones cuando se trata de lidiar con la disfunción sexual con antidepresivos que realmente no hay razón para sufrir con un medicamento que no está funcionando para usted.