A medida que la economía cae libremente y la salud mental gira en espiral, tanto los rehabilitados como los adictos intentan aguantar

Aunque muchos centros de tratamiento informan que están llenos hasta el borde, el impacto económico de la pandemia mundial significará que menos centros de rehabilitación pueden permitirse permanecer abiertos y más adictos necesitados

Bailey trabaja en el único centro de tratamiento por abuso de sustancias que todavía está abierto dentro de un radio de 100 millas de su casa en Long Island. La mayoría de los centros de rehabilitación en el área han dejado de admitir nuevos pacientes durante la pandemia porque no pueden cumplir con las recomendaciones de salud obligatoriasdesde el Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y el Departamento de Salud de Nueva York , por lo que han tenido que cerrar sus puertas, algunos temporalmente, otros probablemente para siempre.

"En general, es un momento extremadamente aterrador para ser un recién llegado en recuperación", me dice Bailey, usando un seudónimo debido a preocupaciones de confidencialidad. Los pacientes no reciben planes de alta típicos porque la mayoría de las instalaciones para pacientes ambulatorios en los puntos críticos de COVID-19 están cerradas, también. Las sesiones de terapia en línea es decir, " telesalud ” están disponibles, pero muchos en recuperación temprana no están dispuestos a confiar en extraños a través de Internet.El análisis de orina tampoco está disponible, lo que significa que no hay responsabilidad, y para los pacientes que están en libertad condicional o en libertad condicional, los tribunales de distrito están cerrados.Mientras tanto, los hogares que viven sobrios, los que se retiran de los programas formales de tratamiento por abuso de sustancias, desconfían de aceptar nuevos residentes y requieren una prueba COVID-19 negativa buena suerte para encontrar una y dos semanas de aislamiento.“Para muchos de mis pacientes, especialmente aquellos que son introvertidos, la recuperación actualmente se siente imposible”, continúa Bailey.

Como tal, la pandemia está demostrando ser una amenaza existencial para miles de centros de tratamiento en todo el país, un tercio de los cuales podría cerrar este año según Marvin Ventrell , director ejecutivo de Asociación Nacional de Proveedores de Tratamiento de Adicciones . "Incluso si no están cerrando, su censo, como llamamos las tasas de admisión en el negocio, está comprometido", me dice. "Los centros de tratamiento operan con un margen muy estrecho y realmente no pueden soportar un golpe espontáneocomo esto."

Instalaciones sin fines de lucro como Red de recuperación de Austin en Texas, el proveedor más antiguo de Austin de tratamiento de adicciones para hombres adultos, mujeres, mujeres embarazadas y padres con niños pequeños, suspenderá su programación residencial para pacientes hospitalizados y ambulatorios a partir del 15 de mayo. “La necesidad de programas de tratamiento residencial y ambulatorio asequibles estan bueno como siempre, con una sobredosis accidental que se ha convertido en la principal causa de muerte para personas menores de 50 años ”, escribe Lynn Sherman , presidente de la junta directiva de Austin Recovery Network, en un correo electrónico. "Pero los déficits fiscales han dejado a la organización con recursos insuficientes para sobrevivir a la pandemia de COVID-19".

Austin Recovery siempre ha sido un programa de calidad para los grupos socioeconómicos más bajos, dice William C. Moyers , vicepresidente de asuntos públicos y relaciones comunitarias de Fundación Hazelden Betty Ford en Minnesota, quien llama al cierre una “tragedia de la pandemia”. Por otro lado, agrega, refleja el hecho de que en tiempos difíciles y estresantes, “solo aquellos programas que son financieramente viables y técnicamente hábiles van ahacerlo ”. Para centros de tratamiento de destino como Recuperación de Asana en Newport Beach, California, las nuevas admisiones prácticamente han cesado. "El ochenta por ciento de nuestros clientes vuelan desde todo el país", explica el CEO Mark Shandrow , que dice que la mayoría de las reservas de Asana se han cancelado. "Por otro lado, nadie quiere irse, por lo que mucha gente simplemente se ha quedado".

COVID-19 es obligando a muchas pequeñas empresas a cerrar permanentemente y aunque es innegablemente triste de ver un querido deli local sufre una muerte prematura , el paso de centros de rehabilitación en áreas rurales puede poner en peligro la vida, dice Brook McKenzie , director de extensión clínica de Nuevo método de bienestar pulg Condado de Orange, California. “Cuando la gente intente acceder a esos recursos dentro de un mes, dentro de dos meses, incluso dentro de dos semanas, habrá menos camas para atender a esa población”, me dice.

Los programas como Austin Recovery son más accesibles financieramente que otros, por lo que cuando cierran, es un "gran golpe" para una población necesitada, dice McKenzie. Además, agrega, la adicción es una enfermedad basada en la vergüenza, las personas a menudo se resisten a buscar tratamiento para empezar. "Una pandemia como esta puede proporcionar una excusa válida para hacer algo al respecto siguiente semana o siguiente mes. Nunca queremos perder a alguien por la necesidad de esperar un mes, porque lamentablemente eso probablemente no sucederá. Es muy triste ”.

Hasta ese punto, Bob Poznanovich , vicepresidenta de desarrollo comercial de Hazelden Betty Ford, recibió recientemente una llamada con un consumidor de heroína en etapa avanzada que sintió que era más riesgoso volar al tratamiento que seguir consumiendo heroína. Poznanovich, sin embargo, cuestiona esta lógica: “Yoprefiero arriesgarme en un avión que había sido limpiado varias veces que usar drogas que encontré en la calle en un momento como este. Pero la disposición de esta persona a consumir fue mayor que su voluntad de recuperarse ".

Sin embargo, no todo son malas noticias, ya que muchos también anhelan recuperarse durante la pandemia. En ese sentido, de los 20 centros de abuso de sustancias con los que hablé, más de la mitad ha visto un aumento en las personas que buscan tratamiento en el últimoLyndsay, una drogadicta en recuperación de 33 años en Texas, está entre ellos. Como ella dice, lo que estaba haciendo antes de la rehabilitación era "mucho más peligroso" que el coronavirus. Una vez Lyndsay, analista de control de calidad de videojuegos, aprendió que todo lo que estaba afuera estaba cerrado, sabía que había tomado la decisión correcta de buscar ayuda cuando lo hizo. "Hizo que mi tiempo libre del trabajo tuviera menos impacto porque todos trabajaban desde casa, por lo que la productividad disminuyóen todos los ámbitos."

"No hay una mejor oportunidad en el historial de su consumo para obtener ayuda", confirma Corey Richman , vicepresidente de admisiones en Una mejor recuperación de la vida para hombres adultos jóvenes en el sur de California. “Las conversaciones que tengo con los clientes suenan así: 'Llámalo intervención divina, pero esta pandemia te ha presentado una oportunidad. No va a retener tu vida; más bien, este impulsará hacia adelante cuando todo esté dicho y hecho '”.

Maei, una joven de 26 años de Nueva Jersey que se encuentra actualmente en rehabilitación por abuso de alcohol, está de acuerdo. “Es difícil sobrellevar la situación cuando sientes que la vida continúa sin ti, lo cual es ridículo porque cuando consumí, eché de menos todo . Es mucho más fácil estar en rehabilitación ahora porque no pasa nada en el mundo exterior; por lo que es un momento perfecto para trabajar en uno mismo. También es más seguro porque tiene menos riesgo de contraer el virus.

En ese sentido, muchas instalaciones de rehabilitación están diseñadas específicamente para brindar a los residentes espacio adicional. Tomemos, por ejemplo, SUWS of the Carolinas: Wilderness & Adventure Treatment para adolescentes con problemas , que ha experimentado un aumento significativo en las admisiones según el Director Ejecutivo Daniel Fishburn . “Hay mucho más interés en que los padres envíen a sus hijos a un lugar como el nuestro durante la pandemia porque hacen ejercicio al aire libre y se distancian socialmente”, explica. “Tenemos varios niños cuyos padres dijeron: 'Estamos enManhattan, y mi hijo está corriendo y saliendo con gente que no conocemos. "Están preocupados por la seguridad de su familia. También tenemos padres que quieren que sus hijos se queden más tiempo con nosotros porque no es realmente seguro para ellos"para ir a casa."

Del mismo modo, apoyarse en la seguridad y la serenidad de los espacios abiertos es finca de Soberman , un centro residencial de tratamiento para hombres en Arizona, que brinda servicios discretos e individualizados de recuperación y bienestar para hombres que esperan recuperarse de un trastorno por abuso de sustancias. Soberman's Estate proporciona un "distanciamiento social extremo", admitiendo solo cinco clientes a la vez durante la pandemia en una propiedad de cinco acres, con un centro ecuestre gigante donde los residentes pueden montar a caballo en miles de acres de prístina propiedad Desierto de Sonora y no entrar en contacto con nadie.

Para acomodar a los clientes que deseen evitar los viajes en avión durante la pandemia, a finca de Soberman el conductor los recoge en cualquier lugar dentro de un día de viaje, en un automóvil que elija el cliente algunos insisten en un SUV grande, otros están de acuerdo con el Jaguar de la propiedad. Cuando hablo con el fundador Mitchell T. Prager , acaba de dirigir una "Ceremonia de piedra de inicio", que marca la finalización de tres residentes de una estadía de 35 días en la instalación. Cada uno de los hombres explicó que habían estado pensando en buscar tratamiento durante meses, pero que era la pandemiaeso los empujó al límite. "El aislamiento de estar en casa, combinado con la ansiedad, la depresión y el estrés que todos estamos experimentando es lo que los hizo levantar el teléfono", me dice Prager.

El aislamiento en cuarentena está afectando especialmente a los alcohólicos, explica Alexandra Helfer , director clínico en Centro de tratamiento de ladera en Connecticut. Según datos de Nielsen , venta de alcohol en línea aumentado en casi un 400 por ciento durante la semana que finalizó el 11 de abril, en comparación con el mismo período en 2019. "Están sentados en casa sin nada que hacer", dice Helfer. "He recibido llamadas de muchas personas que nunca fueron alcohólicos activosantes de la pandemia, pero ahora les preocupa que necesiten desintoxicarse debido a la cantidad que beben ".

Marvin D. Seppala , director médico de Hazelden Betty Ford, dice que las personas que trabajan desde casa beben de repente durante el día, algo que nunca habían hecho en el pasado. Una encuesta realizada por pecera , una red social para empleados, encontró que el 42 por ciento de casi 13.000 trabajadores eran bebiendo en el reloj en casa. "Los empleados de las agencias de publicidad y marketing tuvieron el porcentaje más alto de empleados que respondieron" Sí ", con un 49,14 por ciento". Fishbowl informado .

Como era de esperar, los que están en la primera línea de la pandemia también están recibiendo tratamiento residencial en masa. Lorna M. Breen, directora médica de 49 años del departamento de emergencias del New York-Presbyterian Allen Hospital se suicidó a principios de este mes, al igual que el novato del Bronx EMT John Mondello, quien usó un arma registrada por su padre, un policía retirado de la policía de Nueva York acabar con su vida . Recuperación verdadera en el sur de California incluye un programa independiente, solo para primeros respondedores, centrado en el trauma para policías, bomberos, operadores del 911 y personal de emergencias y ha visto una afluencia "significativa" en las admisiones.se puso en cuarentena después de haber estado expuesto al virus ”, explica el CEO Joel Edwards . “Así que están en casa durante dos semanas y se dan cuenta, 'Guau, creo que ahora es el momento en que debería abordar este asunto'”.

Para los clientes tradicionales de True Recovery, antes de la pandemia, Edwards dice que la mayoría de las llamadas de admisión provenían de personas que buscaban ayuda para sí mismas. Pero ha habido un gran aumento en las llamadas de padres y / o cónyuges preocupados. “Hacia el final de cadaaño, la gente se va a casa para el Día de Acción de Gracias y las familias piensan, Oh, Dios mío, ¿qué está pasando con Joel? Llega la Navidad y Joel no ha mejorado, por lo que en enero es cuando vemos una avalancha de admisiones. Estamos comenzando a ver lo mismo con la cuarentena, ya que los secretos están expuestos y las familias están forzando el problema a sus seres queridos.unos para obtener ayuda ".

Richman ha visto lo mismo. "A De repente, las esposas, hermanas, hermanos y padres están en estrecho contacto con sus seres queridos, ven señales de alerta y nos llaman y nos dicen: '¿Cómo comienzo este proceso? Porque esta persona definitivamente necesita ayuda' ”. generalmente, Michael Silberman , director de operaciones en Centros de recuperación de Amatus en Maryland, dice que el adicto a las drogas o el alcohólico activo pueden ocultar su adicción para parecer funcional, "pero ahora, atrapado en la casa, realmente no hay lugar para esconderse".

En los casos más graves, las familias hacen todo lo posible para mantener con vida a sus hijos adictos. Poznanovich habló con una madre que dijo que su hija tenía demasiado miedo de entrar en tratamiento debido a la pandemia, por lo que la madre fue a comprar drogas al traficante porque su hija dijo que se suicidaría si no lo hacía.secuestrado porque los adictos están usando la pandemia como una excusa para no recibir atención ", explica Poznanovich." Como resultado, unidades familiares enteras se están enfermando ".

Brandon Burns , director de operaciones en Centros de recuperación Peaks en Colorado, dice que ha visto un aumento en el número de padres que intentan establecer límites estrictos para sus hijos de la Generación Z. “Están diciendo: 'No puedes venir aquí porque es demasiado peligroso, pero vamos a recibir tratamiento'.Para COVID, tomó mucho trabajo de admisión para motivar a las personas a recuperarse, ya que mamá y papá tuvieron que sacar a Johnny del sótano. Pero ahora, las familias no tienen que esforzarse tanto para motivar a sus seres queridos debido al aislamiento."

Dentro de las instalaciones, Justin McMillan , fundador y CEO de Recuperación de la casa del árbol , que opera 12 casas de vida sobria en California y Oregón, dice que la pandemia realmente ha acercado a sus residentes. “Los muchachos estaban hablando de cómo todos los normas se están volviendo locos por el coronavirus. Dicen: 'Que se asusten. Hemos estado lidiando con una epidemia durante mucho tiempo y sabemos todo sobre la vida, la muerte y el sacrificio'. Más importante aún, saben sobre el valor deconectando y uniéndose para superar algo ".

En esa nota, todas las personas que se gradúan de Tree House Recovery deben leer Tribu: sobre el regreso a casa y la pertenencia por Sebastián Junger , que profundiza en el trastorno de estrés postraumático y ofrece ejemplos de cómo la adversidad une a las personas. "Los adictos, como todos los seres humanos, tienen respuestas básicas al estrés y al peligro", me dice Junger. "No me sorprende en absoluto que la genteque luchan contra el abuso de sustancias se están acercando a los demás. Las casas para vivir sobrios brindan una conexión humana, que todos necesitan, y se fortalece aún más por el hecho de que todos enfrentan lo mismo. Cuanto mayor es el nivel de estrés, más comodidad y tranquilidadque obtenemos de la proximidad a los demás ”.

Debido a que gran parte de esa proximidad no puede ser física en este momento, cada uno de los centros de tratamiento con los que hablo ha aumentado drásticamente sus capacidades de telesalud. En Hazelden Betty Ford, esa atención se brinda a través RecoveryGO , un nuevo programa virtual intensivo para pacientes ambulatorios, en el que 1.400 pacientes reciben actualmente ayuda desde su hogar. Si bien Moyers no califica el cambio a la telesalud como un "aumento", ha visto "un aumento constante de personas que simplemente no pueden esperar paraobtener ayuda ”. Fishburn, de SUWS of the Carolinas, dice que han trasladado todos sus servicios de apoyo en línea, a efectos positivos. Muchos de los que antes eran alhelíes, se sienten más seguros en un entorno de Zoom y se vuelven más vulnerables detrás de su teléfono o computadora. "Veo niños en línea que nunca se habrían presentado a un grupo de apoyo en vivo", me dice.

Para Edwards en True Recovery, a juzgar por los comentarios de sus clientes, la transición a lo digital también ha sido mejor de lo que esperaba. “Están felices de recibir ayuda y nos aprecian por encontrar una solución para ayudarlos a mejorar.Dicen, 'Gracias por no echarnos y cerrarnos' ”.