casi la mitad de todos los estadounidenses han recibido algún tipo de asesoramiento sobre salud mental, y en aumento adicción y tasas de suicidio indique más lo necesitan. Sin embargo, como el número de casos de COVID-19 sube en los EE. UU. ., Los terapeutas están luchando para ayudar a sus pacientes sin empeorar una pandemia global. La transición a las sesiones de video y telefónicas ha funcionado para algunos, pero no es suficiente para todos y los médicos están divididos sobre qué hacer al respecto.
“Ha habido cierto debate en la comunidad de salud mental sobre el rápido cambio hacia la telesalud”, consejero con sede en Carolina del Norte Katie Lear explica. "Dado que muchas sesiones de terapia son individuales, ¿es alarmista cancelarlas? ¿Y podría incluso constituir un abandono del cliente el hacerlo?"
Teleterapia o terapia remota a través de chat de video, teléfono o mensaje de texto iniciado en 1997 y se ha convertido en una forma particularmente popular de consumir servicios de salud mental en los últimos años. Sin embargo, durante la última semana, aplicaciones de terapia como espacio de conversación y Mejor ayuda , junto con las plataformas de video chat aprobadas por HIPAA como Reagrupar , se han convertido en cada vez más importante - y por una buena razón: el coronavirus no tiene que infectar los cuerpos de las personas para traerlo síntomas psicológicos a la superficie.
mientras los terapeutas en el Asociación Americana de Psicología considerar la telemedicina como una innovación positiva, los expertos también reconocen que tiene muchas limitaciones que el coronavirus solo agrava. Por ejemplo, numerosos estados requiere certificaciones específicas en telemedicina para practicarlo: credenciales que no todos los terapeutas tienen. Los terapeutas también pueden necesitar una licencia en el estado en el que se encuentra su paciente, por lo que los adultos jóvenes que regresan a los hogares de sus padres en otras partes del país para combatir el virus yacalifican para la atención. Del mismo modo, muchos de los que están acostumbrados a la terapia individual tienen preocupaciones sobre la confidencialidad de las sesiones en línea.
“Desde el punto de vista técnico, es una transición fácil, pero he descubierto que algunos clientes luchan por sentirse cómodos al hacer el cambio y prefieren cancelar en lugar de reunirse a través de telesalud”, me dice Jennifer Agee, terapeuta en Kansas.
Aún así, a pesar de esta incomodidad, muchas personas están dando el salto de todos modos. De hecho, tantas personas están haciendo el cambio simultáneamente que está abrumando todo el sistema de telesalud y creando una serie de nuevos problemas. "Estoy escuchando historias decolegas sobre la pérdida de sus feeds o que sus clientes o ellos mismos sean arrancados de los servidores en medio de una sesión ", explica el psicoterapeuta con sede en Virginia John Mathews." Me mudé a una aplicación confidencial de Google que ha funcionado hasta ahora, muy bien, ytambién lo he recomendado a los terapeutas de área ".
La cuestión es que la teleterapia nunca tuvo la intención de reemplazar la terapia individual en primer lugar, fue principalmente para adictos al trabajo estresados demasiado atrapado en la cultura del ajetreo para presentarse a las citas. Las poblaciones de mayor riesgo que enfrentan la ideación suicida y la psicosis definitivamente necesitan evaluaciones en persona para comprender si se justifica una hospitalización psiquiátrica. Sin mencionar que muchos pacientes ancianos en hogares de ancianos no siempre tienen acceso ala tecnología necesaria para las sesiones remotas. Para ello, un terapeuta informó en Reddit que todavía la estaban enviando a centros de vida asistida sin máscara para citas individuales, lo que pone a los pacientes ancianos en un riesgo extremo las sesiones remotas no eran una opción porque el centro solo tieneun teléfono disponible para que los residentes lo compartan.
Tener un dilema moral sobre ir a tratar a pacientes en centros de vida asistida preocupaciones sobre el coronavirus / COVID-18 desde terapeutas
“ Telesalud asume una cierta cantidad de seguridad financiera y privilegios ", explica Lear." Es difícil reunirse para una sesión virtual si no tiene acceso constante a una computadora, Wi-Fi y una sala privada. Clientes, por ejemplo, quienes están en terapia debido a una relación abusiva pueden no estar en un espacio seguro para hablar sobre el tema en sus hogares ”.
Además, como muchas personas pierden sus trabajos como consecuencia del COVID-19, la barrera más grande en la transición a la teleterapia será el costo. Aunque muchos terapeutas ofrecen sesiones remotas a tarifas más bajas que las presenciales, en cualquier lugar $ 45 a $ 75 cada una, pocas compañías de seguros cubren la teleterapia. Y cuando lo hacen, rara vez pagan más de un tercio del costo Teralyn Sell, un psicólogo de Wisconsin explica. "A medida que intentamos pasar a la salud telemental para mantener la atención durante el coronavirus, se hace evidente que el tratamiento de salud mental no es una prioridad para el gobierno estatal o federal". ella dice . "Los guardianes siguen siendo las compañías de seguros, y todavía tienen que abrir esto activamente para la cobertura".
Y así, a medida que aplanamos la curva, y hacemos innumerables sacrificios en el camino, incluida la atención de salud mental que ya no podemos pagar o con la que ya no podemos permitirnos o con la que preferimos, terapeutas como Sell advierten que se avecina otra crisis en el futuro.. O como ella dice, "Después de que termine el COVID-19, seguramente experimentaremos una pandemia de salud mental".
Lauren Vinopal
Lauren Vinopal es una escritora y comediante basada en la ciudad de Nueva York, que escribe principalmente sobre salud, ciencia y hombres. Es la presentadora del programa de comedia Mid Riff en Brooklyn, una invitada frecuente de podcasts en todo el mundo.vive la vida de un adolescente que parece no haber dormido en años.
