¿La vacuna COVID-19 afecta su esperma?

Este tipo de preguntas son lo más importante para los médicos que desean calmar las preocupaciones del público en torno a la vacuna

En 1995, poco después de que su hijo William fuera vacunado contra el sarampión, Rosemary Kessick notó un cambio en su comportamiento. El niño de 15 meses dejó de decir el comienzo de las palabras, por lo que "libro" se convirtió en "ook" y la pelota se convirtió en "todo. ”También desarrolló una sed insaciable, pero“ jugo ”rápidamente se convirtió en“ oose ”y“ oose ”en“ oo ”. Eso es hasta, según un 2014 BBC entrevista con Kessick, las palabras de su hijo se “disolvieron” por completo.

Fue por esta época que Kessick decidió llamar a Andrew Wakefield, un ex médico británico que estaba recibiendo atención por afirmar que había un vínculo entre la vacuna contra el sarampión y la enfermedad de Crohn. En la misma entrevista, Kessick explica que ella “captóel teléfono y llamó a Wakefield, y le dijo: 'Soy la madre de un niño autista', y él me detuvo y dijo: 'No sé nada sobre el autismo, soy gastroenterólogo' ”.durante esa llamada telefónica, Kessick le contó a Wakefield una teoría que había desarrollado basándose en su propia observación: que los problemas neurológicos de su hijo comenzaron unos días después de que él recibió el vacuna MMR , que protege contra el sarampión, las paperas y la rubéola. Su corazonada fue suficiente para evitar que Wakefield colgara.

En 1996, ni siquiera un año después de su llamada telefónica, Wakefield, inspirado por su conversación con Kessick, centró su atención en rastrear un fantasma. Comenzó a investigar posibles conexiones entre la vacuna MMR y el autismo. Dos años más tarde, Wakefield publicólos resultados de un estudio de 12 personas que vincula una nueva forma de enfermedad intestinal, el autismo y la vacuna MMR en La lanceta revista médica. Fue en una conferencia de prensa poco después que Wakefield continuaría sugiriendo que la vacuna MMR debería suspenderse en favor de vacunas individuales para el sarampión, las paperas y la rubéola un total de seis inyecciones. El resultado,a pesar de una serie de estudios e investigadores que refutan los hallazgos de Wakefield, llevaron a una fuerte disminución de las vacunas MMR, dando lugar a brotes de sarampión y rubéola.

Mucho más consecuente, y basado en un estudio único, diminuto, defectuoso y equivocado que, una y otra vez, sería refutado por casi todos los demás análisis, se desató un espectro. Usando anomalías congénitas como su fantasma, el lanceta fraude de autismo MMR como se conocería más tarde perseguiría para siempre la percepción pública en torno al jab.

Al momento de escribir esto, más de 11 millones de personas han recibido al menos una dosis de la vacuna COVID-19 en los EE. UU. Los efectos secundarios comunes incluyen escalofríos, cansancio y dolores de cabeza. Durante los ensayos médicos, se informó que cuatro personas experimentó parálisis de Bell parálisis facial parcial después de recibir la vacuna Pfizer. Según el informe , la frecuencia de la parálisis de Bell en el grupo de la vacuna es "consistente con la tasa de antecedentes esperada en la población general". Además, los investigadores identificaron "no hay una base clara sobre la cual concluir una relación causal en este momento".

Sin relación, el oficina del médico forense en Miami se está investigando la muerte de un médico que murió 16 días después de recibir la vacuna Pfizer. Pero nuevamente, actualmente no hay evidencia que sugiera que la vacuna es lo que causó el coágulo de sangre que finalmente llevó a la muerte del médico.

Todo esto para decir que, tal como están las cosas actualmente, el COVID-19 la vacuna no ha mostrado constantemente efectos secundarios graves, y es precisamente por esa razón que la FDA ha otorgado autorización de emergencia a tres compañías farmacéuticas diferentes que han desarrollado una similar vacuna . Pero alarmar en torno a las anomalías congénitas, así como los problemas de fertilidad, han sido durante mucho tiempo el pan de cada día movimiento anti-vax , y no es difícil ver por qué es tan eficaz. Simplemente sugiera que una vacuna podría tener un efecto adverso en un niño o en la capacidad de una persona para tener hijos y todo el edificio colapsa. “Es como quitarle el regalo más preciado a alguien," dice Noelle LoConte , un oncólogo clínico que el año pasado examinó los efectos de la vacuna contra el VPH y su efecto sobre la fertilidad. "Entonces, ¿por qué te arriesgarías?"

La tarea de sofocar las preocupaciones del público en torno a cualquier vacuna, particularmente en lo que se refiere a la fertilidad, es particularmente complicada, según LoConte. "Es una pregunta científica compleja de responder porque tiene que demostrar lo negativo", dice. "No todosla fertilidad es la misma a lo largo del tiempo ”. Por eso le preocupa que la dificultad de responder a estas preguntas en términos absolutos a menudo pueda generar preocupación por parte de los pacientes.

Lo que complica aún más las cosas es el simple hecho de que, en general, la infertilidad está aumentando, en particular entre hombres . “La mayoría de nosotros conoce al menos a una persona, si no a varias, que ha tenido esa lucha”, dice LoConte. “Los datos reflejarían que eso es cierto, y probablemente se deba al hecho de que muchos de nosotros estamosesperando hasta que seamos mayores para comenzar a tener hijos ". Sin mencionar que, como población," somos más pesados ​​de lo que solíamos ser ", que también afecta negativamente fertilidad masculina.

Para resolver algunas de estas preocupaciones fertilidad masculina y la vacuna COVID para descansar, un equipo de investigadores de la Facultad de Medicina Miller de la Universidad de Miami ha comenzado a ensayo clínico para determinar si la vacuna es dañina para los hombres esperma . “Creamos el estudio porque esta es una vacuna novedosa que no se ha sometido a las típicas pruebas rigurosas en animales en las que se evalúa el impacto en la fertilidad dada la gravedad de la pandemia”, dice Ranjith Ramasamy , urólogo reproductivo de la Universidad de Miami.

Según un representante de la FDA, “No hay evidencia científica que sugiera que las vacunas COVID-19 puedan causar infertilidad”. Sin embargo, agregan que si bien una evaluación de la fertilidad puede “incluirse como un componente de una toxicidad para el desarrolloestudio presentado a la FDA, no es obligatorio ". Por lo tanto, dado que ambas vacunas COVID están autorizadas bajo una Autorización de uso de emergencia, los ensayos clínicos en curso como el de Ramasamy continuarán, me dice el mismo representante," para obtener información de seguridad adicional destinada aapoyar la eventual aprobación ".

Para descartar efectivamente cualquier preocupación con la vacuna COVID en lo que respecta a la calidad del esperma, Ramasamy y su equipo están analizando el semen de 60 hombres, de entre 18 y 50 años, antes de recibir la vacuna COVID-19 y luego nuevamente a las tres yseis meses después. "[Estamos] buscando cambios en la concentración de esperma y motilidad de los espermatozoides ”, dice.

Ramasamy me dice que dado que estudios anteriores han demostrado que el virus puede estar presente dentro de los testículos y que la infección por COVID-19 puede disminuir la producción de esperma, querían diseñar “este estudio para asegurarle al público que la vacunación no afectará la fertilidaden caso de que esto fuera extrapolado ”.

LoConte está bastante familiarizado con este tipo de extrapolaciones. En 2020, ella y un equipo de investigadores se propusieron refutar un artículo que estaba circulando en un sitio web anti-vax llamado Edad del autismo . El artículo, dice, sugirió que la vacuna contra el VPH estaba relacionada con la infertilidad en las mujeres. “Simplemente nos sentamos y dijimos: 'No podíamos hacer nada'”, recuerda LoConte. “'Podríamos escribir una carta al editor, que tardaría una eternidad en publicarse. Podríamos publicarnos en Twitter y ser completamente destruidos por la gente anti-vax. O, por divertido que sea, podríamos sentarnos y hacer el análisis correctamente '”.

El autor del artículo publicado en Edad del autismo Resultó que el sitio web estaba usando las variables incorrectas. "Ella [la autora del artículo] analizó la pregunta" ¿Has estado embarazada? ", Que no es la pregunta correcta cuando estás preguntando sobre fertilidad.", Dice LoConte." La pregunta correcta es, '¿Ha estado embarazada y estaba tratando de quedar embarazada?' Porque si no ha estado embarazada, pero estaba tomando sus píldoras anticonceptivas, o su pareja estaba usando uncondón, eso es genial. Eso es una victoria. Eso no es una señal de un problema ".

Basado en su propio análisis, LoConte descubrió que la vacuna contra el VPH no solo no dañó la fertilidad, sino que en realidad la ayudó, "probablemente porque la infección aguda por VPH disminuye la motilidad de los espermatozoides", dice LoConte. "Entonces, si la mujer tiene VPH, y ellase lo da a la pareja masculina, su esperma no es tan fértil ".

De manera similar, Ramasamy no espera encontrar ningún problema con respecto a la fertilidad masculina y la vacuna COVID. “La principal preocupación es que si los hombres jóvenes temen a la vacuna por cualquier motivo, la pandemia continuará”, dice., la infección moderada o grave por COVID-19 es más probable que tenga un mayor riesgo de infertilidad que la propia vacuna ”.

Las preocupaciones de Ramasamy están bien dirigidas. Per Bo Harstine , un experto en biología reproductiva masculina y salud de los espermatozoides, los investigadores están aprendiendo que el COVID-19 definitivamente puede "detectarse dentro de los testículos y la producción de esperma y tener efectos negativos". En otras palabras, es mucho más preocupante para la mayoría de los médicosson los posibles efectos persistentes que una infección por COVID-19 podría tener sobre la fertilidad masculina. "Esto no es sorprendente, ya que se comprende bien cómo otras infecciones virales, como las paperas o la hepatitis, pueden afectar negativamente la salud reproductiva masculina", dice Harstine."Las implicaciones de la fertilidad durante una enfermedad COVID-19 son reales debido a lo que está sucediendo en los testículos".

Pero no solo la inflamación y la fiebre afectan negativamente la producción de esperma de varias maneras, según Harstine, también se ha demostrado que el virus COVID-19 puede "unirse a los receptores de las células dentro de los testículos, que son necesarios para facilitar la espermatogénesis, yesta unión al receptor altera la expresión génica que afecta la producción de espermatozoides ". Peor aún es el hecho de que los procesos relacionados con la inflamación son detectables en los testículos de los pacientes que han muerto de COVID-19, explica Harstine," en la medida en que la producción de espermatozoides era gravecomprometido o incluso aniquilado por completo ".

Esto, agrega Harstine, no es sorprendente, considerando que los testículos también son muy importantes debido a sus funciones endocrinas lo que significa que son el sitio principal de producción de testosterona y otras hormonas. “Los desequilibrios en la producción de hormonas tienen consecuencias que vanmás allá de la producción de esperma comprometida ", dice Harstine. Por ejemplo, la inflamación y la fiebre, dos síntomas comunes de COVID-19, pueden trabajar en conjunto para afectar negativamente la producción de esperma." Los testículos son especialmente sensibles al aumento de temperatura; considere que el propósito de lael escroto es alojar los testículos fuera de la cavidad corporal para asegurar que permanezcan a una temperatura más baja que la del cuerpo, y esto es necesario para la producción adecuada de espermatozoides ”, explica Harstine.

En el mejor de los casos, es decir, uno sin daño permanente a los aspectos vasculares, celulares o moleculares de los testículos, se esperaría que el proceso de desarrollo de los espermatozoides se reiniciara correctamente después de una infección por COVID-19 y espermatozoides sanosse esperaría en unos pocos meses. "El período de tiempo para la espermatogénesis, o el tiempo que tarda un espermatozoide en madurar dentro de los testículos, es de alrededor de 74 días en humanos", dice Harstine. "Por lo tanto, los pacientes cuya calidad de espermafue afectado durante la enfermedad de COVID-19 esperaría que el esperma viable estuviera presente en dos meses y medio o tres después de que los síntomas desaparecieran ”.

Pasarán al menos unos meses más antes de que Ramasamy espere tener datos publicables de sus ensayos clínicos. Si encontrara algún vínculo entre la infertilidad masculina y la vacuna, me dice que sería “inhumano retener lainformación y no hacerla pública ”, a pesar de las implicaciones que podría tener en el lanzamiento de la vacuna.

No obstante, los ensayos clínicos como el de Ramasamy y LoConte, ambos realizados no debido a preocupaciones científicas legítimas, sino para calmar el temor del público en torno a las vacunas, seguramente continuarán. “Me imagino que tendremos que hacer más de esto, es decir, la gente realmente no confía, a simple vista, en la opinión de los científicos ", dice LoConte." Tienes que demostrárselo ".

Aún así, LoConte no cree que esto sea necesariamente algo malo, incluso si ocasionalmente dirige la ciencia de una manera que podría ser menos productiva. “El movimiento anti-vax ha hecho de las vacunas el hombre del saco, y es algo fáciltiene la culpa porque muchas personas no entienden la inmunología y no entienden cómo funciona ", dice LoConte." Pero cuando te sientas y piensas, '¿Las vacunas realmente pueden causar autismo?' No necesitas un médico para ser como, 'Eso realmente no tiene sentido. Eso no tiene sentido científicamente' ".

Irónicamente, sin embargo, fue un médico quien ayudó a propagar estas ideas en primer lugar, otorgando credibilidad a esta forma particular de conspiración. Y con ella llegó un movimiento que hoy se ubica en más de 31 millones de personas en Facebook. “Y ahora”, dice LoConte, “estas personas no solo creen que las vacunas causan autismo, lo cual no es así, por supuesto. Creen que las vacunas lo causan todo”.