¿Qué es 'Kratom' y por qué molesta a los federales?

Esta droga botánica podría ser la solución a la epidemia de opioides en Estados Unidos, pero el gobierno quiere que desaparezca

A fines del año pasado, la Administración de Alimentos y Medicamentos emitió un aviso de salud pública contra el suplemento herbal kratom, citando 36 muertes relacionadas con productos que contienen la sustancia y un aumento de diez veces en las llamadas relacionadas con kratom a los centros de control de intoxicaciones de 2010 a 2015. Esta advertencia llegó más de un año después de la DEA anunció su intención para prohibir el kratom, colocando la droga botánica en la misma categoría que la heroína y el éxtasis el anuncio se revirtió rápidamente tras la reacción del público .

Pero retrocedamos por un minuto: ¿qué diablos es el kratom de todos modos, y por qué las autoridades federales aparentemente están tan empeñadas en mantenerlo fuera del mercado ilegal o no?

La verdad sobre Kratom

Kratom se deriva de las hojas del mitragyna speciosa planta, un árbol de hoja perenne tropical de la familia del café originaria del sudeste asiático. Si bien se cultiva principalmente en las regiones central y sur de Tailandia, muchos entusiastas estadounidenses optan por cultivar sus propias plantas a partir de semillas, tanto para ahorrar costos como para tenercontrol sobre su suministro se pueden comprar semillas, plantas y extractos de kratom en línea o en tiendas de cabecera.

El kratom generalmente se prepara como un té, o se tritura en polvo y se mezcla con agua. Los agricultores y los pueblos indígenas han utilizado la planta durante cientos de años como un impulso para aumentar la eficiencia del trabajo dosis bajas a moderadas de kratom sirven como estimulante suave y también al final del día como una forma de relajarse las dosis más altas sirven como sedante.

esto guía del usuario intenta explicar los efectos de consumir kratom :

El nivel de estimulantes: en el nivel de estimulantes, la mente está más alerta, la energía física y a veces la energía sexual aumenta, uno se siente más motivado para hacer las cosas, la capacidad para hacer un trabajo físico duro y monótono puede mejorar, hayes una elevación del estado de ánimo tiene un efecto antidepresivo, uno es más hablador, amistoso y sociable.

El nivel sedante-eufórico-analgésico: con esta dosis, será menos sensible al dolor físico o emocional, se sentirá y se verá tranquilo, tendrá una sensación general de placer confortable y podrá entrar en un placentero ensueño de ensueño. Será muy placenteroacostarse boca arriba en una habitación semi-oscura, con los ojos cerrados, y simplemente escuchar su música favorita.

Los argumentos a favor y en contra del Kratom

en EE. UU., Ambos los científicos y los consumidores consideran que la hierba es segura y tratamiento eficaz para el dolor crónico y el trastorno de estrés postraumático, así como un fármaco de sustitución en casos de adicción a los opioides . "La gente de Kratom dirá que es mucho mejor que tomarlo buprenorfina o metadona, porque el kratom es más débil y la sensación de estar drogado o de euforia es mucho menor ”, dijo el periodista Chris Glazek, autor Esquire es “ La familia reservada que gana miles de millones con la crisis de los opiáceos , ”le explicó recientemente a mi MEL colega Tierney Finster mientras informaba su fin de año "Estado de las drogas" pieza

La FDA, sin embargo, tiene una opinión muy diferente, según su aviso de salud pública :

Es muy preocupante para la FDA que los pacientes crean que pueden usar kratom para tratar los síntomas de abstinencia de opioides. La FDA se dedica a expandir el desarrollo y el uso de terapias médicas para ayudar en el tratamiento del trastorno por uso de opioides. Sin embargo, una parte importante deNuestro compromiso con este esfuerzo significa asegurarnos de que los pacientes tengan acceso a tratamientos que hayan demostrado ser seguros y efectivos. No existe evidencia confiable que respalde el uso de kratom como tratamiento para el trastorno por uso de opioides.

Sin embargo, esa afirmación final, y la más importante, es discutible: una reciente informe publicado en Revista de la Asociación Americana de Osteopatía sugiere que el kratom es "mucho menos dañino que los opioides recetados". Eso es porque el kratom contiene el alcaloide mitraginina , que activa los receptores opioides induciendo euforia y reduciendo el dolor sin desencadenar depresión respiratoria, un efecto secundario letal de los opioides tradicionales.

“En 2016, el Asociación Americana de Kratom AKA, encargó proactivamente a un independiente análisis de 8 factores por el científico líder en adicción y seguridad de los suplementos dietéticos Dr. Jack Henningfield ”, explica Pete Candland, director ejecutivo de AKA.“ El análisis del Dr. Henningfield concluyó que el kratom no es peligrosamente adictivo y que es seguro para el consumidor de la misma manera que otros suplementos e ingredientes dietéticos como la cafeína ”.

Otro reciente informe concluye que los fabricantes de medicamentos podrían desarrollar analgésicos más seguros a partir del kratom, y al menos una empresa farmacéutica actualmente está intentando hacer exactamente eso.

A pesar de estos desarrollos, el aviso de salud pública de la FDA sugiere que las autoridades federales se están preparando una vez más para tomar medidas enérgicas. De manera similar, numerosos estados aprobaron recientemente leyes para prohibir el kratom en respuesta a informes de incidentes fatales relacionados con el medicamento. Sin embargo,un reciente revisión de esas muertes se encontró que el kratom se detectó en combinación con otras drogas en la mayoría de los casos: "Aunque la muerte se ha atribuido al uso de kratom, no hay evidencia sólida de que el kratom fuera el único contribuyente a la muerte de un individuo", los investigadores que realizaron elrevisión concluida.

Aún así, la DEA señala tales muertes como razón suficiente para prohibir la hierba. citando un total de 30 muertes documentadas asociadas con él. Sin embargo, este argumento es defectuoso por algunas razones: no solo no es justo asumir, como hace la DEA, que todas las personas que murieron después de consumir kratom murieron porque de consumir kratom como ya se dijo, es probable que otros medicamentos fueran la causa real de muerte, la cantidad de muertes también palidece en comparación con las causadas por los opioides recetados. Solo en 2014, 1.9 millones de estadounidenses de 12 años o más consumieron una sustanciatrastorno por uso que involucra analgésicos recetados, según la Sociedad Estadounidense de Medicina de las Adicciones y más de 18,000 personas murieron después de una sobredosis de opioides recetados.

Por qué una prohibición total no tiene sentido

“En nuestra opinión, forzar al kratom a pasar a la sombra a través de una prohibición tendría enormes impactos negativos para las personas que consumen kratom como parte de su régimen para controlar su salud y bienestar”, enfatiza Candland. “Agradeceríamos la oportunidad detrabajar con funcionarios federales, estatales y locales en el desarrollo de pautas de sentido común ”.

Estas pautas son necesarias para ayudar a estabilizar el mercado de kratom actualmente caótico en Estados Unidos, según Dr. Christopher McCurdy , profesor de química médica que ha estado estudiando kratom durante 13 años. "Por supuesto, creemos que [el kratom] es muy prometedor, especialmente en base al uso tradicional en Malasia y Tailandia durante siglos", dice. "Pero elproductos que están disponibles actualmente en el mundo occidental, son casi como el 'Salvaje Oeste' del marketing; algunos son buenos, otros no ".

Sabiendo eso, ¿por qué la FDA está presionando por una prohibición total? “El problema con un producto natural, como una planta, es que no se puede patentar”, explicó Glazek a Tierney.industria farmacéutica para ganar dinero con el kratom, por lo que quieren crear una versión sintética del mismo, y algunas personas piensan que están tratando de hacer que la versión natural sea ilegal, para poder vender su versión sintética ”.

Si tiene razón, se trata menos de si el kratom funciona y mucho más de quién realmente obtendrá sus beneficios.