Los hombres trans que se hacen abortos

En 2015, Rollie, de 23 años, vivía en Houston. Tenía un gran trabajo en un restaurante y un novio cariñoso, y finalmente estaba comenzando a expresar con palabras un sentimiento punzante que había tenido toda su vida:no era una mujer como decía en su certificado de nacimiento. Rollie era un hombre trans.

Aproximadamente al mismo tiempo, comenzó a tener otro tipo de sensación: náuseas, en su mayoría. También le dolían los senos. Tampoco había tenido su período en semanas. En otras palabras, Rollie no necesitaba orinarun palo para confirmar que estaba embarazada. muy embarazada, en realidad, cuando se presentó a una cita de ultrasonido, su ginecólogo le dijo que tenía 14 semanas de embarazo. Pero cuando voltearon el monitor hacia él para mostrarle a su bebé y describirle cómo se veía, algo que los médicos en Texas están haciendo requerido legalmente para hacer - Rollie miró hacia otro lado. De todos modos, desaparecería pronto. En unos pocos días, tendría un aborto.

“Fue lo correcto”, dice Rollie durante una llamada nocturna por Skype desde los Países Bajos, donde ahora vive. “Siempre quise tener hijos, pero ninguno de nosotros estaba en condiciones de apoyar a uno enel tiempo ”. Y mientras se hace esa decisión puede ser difícil para algunos y muy sencilla para otros , Rollie dice que el hecho de saber que era un hombre, a pesar de presentarse como mujer en ese momento, hizo que el aborto fuera una experiencia "única".

“La capacidad de quedar embarazada y elegir si tener hijos o no es la definición literal de feminidad para la mayor parte de la sociedad”, explica. “Entonces, cuando eres hombre, enfrentarte a las experiencias extremadamente 'femeninas'del embarazo y el aborto hace que sea muy difícil ignorar las partes de ti que probablemente desearías no tener. Simplemente te asalta este sentimiento como, 'Se supone que esto no me está pasando a mí' ”.

Para Rollie, ese sentimiento no solo vino porque no planeaba quedar embarazada o porque no estaba listo para ser padre. Más bien, surgió porque en un "nivel fundamental y celular", sintióque lo que estaba sucediendo dentro de su cuerpo "debería haberle sucedido a otra persona".

Dakota Gray, un hombre trans que quedó embarazada a los 19 años después de una agresión sexual por parte de una pareja abusiva, también sabe lo que es sentirse de esa manera. Y aunque tuvo un aborto antes de saber que era trans, se hace eco de la experiencia de Rollie comoun hombre lidiando con una experiencia profundamente codificada como mujer. "También hace que la gente se sienta incómoda, reconciliar el hecho de que las personas pueden ser hombres y quedar embarazadas, porque les hace cuestionar qué es realmente ser un hombre".

Dentro de la comprensión rudimentaria pero en expansión del género de nuestra cultura, todavía se cree que el embarazo es algo que solo una mujer experimentará. Pero los hombres trans y las personas no binarias pueden quedar embarazadas y de hecho lo hacen, aunque la investigación es inadecuada, los tamaños de muestra pequeños yLa falta general de comprensión sobre las personas trans, tanto en la academia como en la medicina, hace que sea difícil saber exactamente con qué frecuencia los embarazos trans resultan en abortos. Datos preliminares de a estudio de 2018 de 450 hombres trans e individuos que no se ajustan al género parece sugerir que del seis por ciento que experimentó un embarazo no planificado, el 32 por ciento optó por interrumpirlo, pero más allá de esos datos limitados, que no describen cómo el otro 68 por ciento de las personas translos hombres lidian con sus embarazos; los detalles importantes de los abortos de hombres trans pueden resumirse con la desafortunada afirmación: "No lo sabemos".

de hecho, según Juno Obedin-Maliver , profesor de ginecología y ginecología de la Universidad de Stanford, investigador trans y codirector del curso en curso, centrado en trans estudio PRIDE , lo único que sabemos con certeza es que no hay dos abortos de hombres trans iguales. "Las personas trans y de género diverso son diferentes entre sí", dice. "Al igual que ver el aborto de una mujer cisgénero no significa que tú 'Los he visto a todos, el aborto de un hombre trans probablemente no representará todas sus experiencias. Al mismo tiempo, aunque el aborto de cada persona es diferente, es importante notar que estos dos grupos tienen necesidades de atención médica similares ”.

Muchos hombres trans son capaces exactamente de las mismas funciones reproductivas que las mujeres cisgénero, incluso cuando toman tesosterona, el embarazo puede ocurrir, sin embargo, los hombres trans a menudo quedan fuera de la conversación sobre el aborto por completo. “Hay una gran falta de información públicamente disponible sobrehombres trans ", explica Dakota." Y las historias que se destacan o elogian a los hombres trans tradicionalmente masculinos o los demonizan por no seguir la masculinidad tradicional, como la cobertura de Thomas Beatie cargando a su hijo. ”

Beatie se convirtió en una sensación en los medios en 2007 cuando fue el primer hombre legalmente reconocido en los EE. UU. En quedar embarazada. Beatie, un hombre trans "pasajero" pero por la panza, apareció en todo, desde titulares de tabloides hasta noticias de redes y Oprah , y fue la introducción de muchos estadounidenses a la masculinidad trans. Quizás lo más difícil de procesar para el público en general fue su seguridad en su masculinidad y las afirmaciones muy públicas de que estar embarazada no lo hacía menos hombre. En medio de medios controversia en torno a su camino atípico hacia la paternidad, Beatie dio a luz en 2008. Dakota recuerda el circo mediático como su primera exposición a un hombre trans en la cultura popular y como uno de los pocos que ha observado desde entonces.

Al mismo tiempo, ser incluido en la conversación no siempre es una experiencia perfecta. "Hablar sobre el aborto puede ser realmente incómodo para algunos hombres trans debido a cómo puede entrar en conflicto con su género y todo lo que conlleva", diceRollie. "Algunos de nosotros nos sentimos cómodos hablando de eso, pero conozco a muchos tipos que no quieren ir allí. A veces es demasiado disfórico".

La disforia tiene muchos significados, pero cuando se aplica a las comunidades transgénero y no conformistas de género, se refiere a la sensación desorientadora de que el sexo que se les asignó al nacer no coincide con su identidad de género. Esto puede manifestarse físicamente, pero también socialmente.y a nivel mental, emocional y espiritual. No todas las personas trans sienten disforia, pero cuando la sienten, puede resultar estresante y producir ansiedad.

Es importante destacar que para los hombres trans que necesitan un aborto, esos sentimientos pueden ser desencadenados por los propios proveedores de servicios de aborto. “Aunque la conciencia sobre la atención médica trans ha evolucionado en los últimos años, muy pocos profesionales médicos están acostumbrados a tratar con hombres embarazadas, por lo que"A menudo se les desafía en cada paso del camino", dice Obedin-Maliver. "A menudo escucho que los hombres trans se sienten invisibles, discriminados y estigmatizados, no solo cuando se someten a un aborto, sino en la atención médica en general. A menudo se sienten mal tratados, incomprendidos y como si no pertenecieran a ese espacio ".

¿Por qué los médicos no están aprendiendo a tratar a los hombres trans?

Mucho de eso tiene que ver con el hecho de que muchos médicos y proveedores de servicios de aborto reciben poca o ninguna capacitación sobre cómo trabajar con hombres trans. De hecho, como uno solo encuesta de 2017 encontrado, actualmente no existe un plan de estudios formal sobre la atención de pacientes transgénero en ningún programa de obstetricia y ginecología en el país. Esa falta de capacitación se traduce directamente en la sala de exámenes, donde se encuentra el Centro Nacional para la Igualdad Transgénero encuesta histórica de 2015 de estadounidenses transgénero descubrió que el 23 por ciento de los encuestados no acudieron al médico cuando lo necesitaban por "miedo a ser maltratados como persona transgénero".

Este temor no es infundado: el informe también incluye la desgarradora estadística de que un tercio de los encuestados que realmente habían visitado a un médico u otro proveedor de atención médica en el último año "informaron haber tenido al menos una experiencia negativa relacionada con sertransgénero, como acoso verbal, rechazo de tratamiento o tener que enseñarle al proveedor de atención médica sobre las personas transgénero para recibir la atención adecuada ”.

A fines de la década de 1990, el hombre transgénero Robert Eads buscó atención médica para tratar su cáncer de ovario recién diagnosticado. Eads fue rechazado por varios médicos y clínicos que no estaban dispuestos a tratar a un paciente transgénero. Esta discriminación es ahora. ilegal según la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio , pero los pasajes recientes del Título X de la administración Trump " regla de la mordaza "desfinanciación de Planned Parenthood y un Departamento de Salud y Servicios Humanos" conciencia moral ”la directiva que permite a los médicos negarse a tratar a las personas trans basándose en creencias religiosas podría cambiar eso. Debido a la demora en poder encontrar un médico que lo tratara, el cáncer se propagó y Eads falleció en 1999 en el53 años. El último año de la vida de Eads es el tema de la aclamada documental de 2001 comodidad sureña .

Y aunque Obedin-Maliver se apresura a señalar que la discriminación abierta como esa no refleja todas las experiencias de los hombres trans - "Algunos hombres tienen abortos perfectamente seguros y respetuosos", dice ella - también puede haber marcadores más sutiles de transfobia oAnalfabetismo trans en espacios médicos que confunden la experiencia. Por ejemplo, licencias de conducir, información de seguros y registros médicos operan casi exclusivamente en un sistema binario de género aunque eso está cambiando en algunos estados .Y si bien eso podría no parecer intencionalmente transfóbico, puede significar que los hombres trans tienen que lidiar con obstáculos adicionales durante el proceso de aborto que las personas cisgénero no lo hacen.

Obstáculos como cuando llama a la recepcionista de la clínica para una cita de seguimiento, y no le harán una porque su voz no suena como una "Jessica". O cuando los médicos cuestionan su género durante un examen. O cuando su proveedor de seguros cubre los servicios de aborto para mujeres, pero no para hombres. O cuando su aseguradora no cubre el aborto en absoluto. Rollie no lo hizo, y tuvo que pagar $ 1,200 de su bolsillo.ahorros ", dice. Peor aún, su trabajo lo dejó ir después de que les dijo que no podía venir porque estaba teniendo un aborto. Su jefe, que era amigo suyo, le dijo que superar el dolor era"justo lo que hiciste ”, y que si no aparecía, lo despedirían.

Muchos hombres trans también se sienten alienados por la marca distintivamente "femenina" de las clínicas de aborto y los anuncios de anticonceptivos. Por lo general, son cosas rosadas, afeminadas y usan un lenguaje binario, algo que puede dar a los hombres trans la impresión de que, a pesar de estar necesitadosde estos servicios, no son "para" ellos. "Soy una mujer cis, e incluso no me siento representada por la marca de esos anuncios y clínicas", dice Obedin-Maliver. "Solo puedo imaginar lo quedebe ser como ser una persona trans enfrentada a ellos ”.

Planned Parenthood parece ser la excepción a la regla. Según Maureen Kelly, vicepresidenta de programación y comunicaciones de Planned Parenthood of the Southern Finger Lakes y fundadora de Out for Health, el programa de salud y bienestar LGBTQ de Planned Parenthood,se sintieron motivados para llenar el vacío en la atención de la salud reproductiva transalfabeta después de escuchar historias de discriminación, y se han encargado de institucionalizar la inclusión y la alfabetización trans en su programa.

"Lo que sabemos es que demasiados proveedores carecen de capacitación y algunos también carecen de compasión", dice ella. "Muchos de nuestros pacientes transgénero han buscado atención de otros proveedores antes de encontrar Planned Parenthood. Muchos comparten historias que van desde el dolor de las microagresionesal sesgo absoluto y la discriminación. Algunos incluso informan que se les niega la atención. Esto es inaceptable. Cuando un joven se registra en un centro de salud [para su] prueba de detección del cáncer, control de la natalidad o un aborto, es nuestra responsabilidad hacerseguro que nuestro personal es acogedor y nuestro papeleo es afirmativo y ve la experiencia vivida de hombres transgénero que buscan atención con nosotros ”.

Planned Parenthood también es para hombres

En su sitio web, no hay un esquema de color de género estereotípico, no hay un lenguaje de género que sugiera que sus servicios son solo para mujeres cisgénero y hay varios lugares donde si el idioma no se ajusta al contexto, agregan una oración adicionalo dos que se dirigen directamente a personas trans.

Si una clínica no ha tomado este tipo de pasos, o un hombre trans todavía está procesando su identidad de género y cómo quiere estar "fuera" en el mundo, la experiencia del aborto puede exacerbar problemas de salud mental como la depresión y la ansiedad., dice Obedin-Maliver. Es por eso que Rollie, como muchos otros hombres trans, elige pasar por el proceso de aborto "encubierto", en lo que él llama su "forma femenina". Esto fue relativamente fácil para él: aún no había hecho la transición., y todavía se presentaba como una mujer cisgénero repleta de "ropa de niña", cabello castaño largo y maquillaje de ojos de gato meticulosamente diseñado que no hizo que sus médicos se detuvieran al marcar la casilla "femenino" durante su admisión. "Para mí, significaba unamenos carga con la que lidiar durante lo que ya era el momento más difícil de mi vida ", dice." Nunca volvería a ver a estas personas. ¿Qué me importaba si supieran quién era realmente? No tenía ninguna razón para decirlo.ellos yo era un hombre ".

En consecuencia, Rollie nunca fue acosado por su género durante el proceso de aborto. Y aunque fue maltratado de otras formas por su ginecólogo y una enfermera que trabajaba en su consultorio, el primero le quitó la medicación antipsicótica sin motivo alguno.y este último lo arrinconó y le suplicó que se quedara con el bebé; su masculinidad desempeñó un papel menor en su experiencia general de lo que esperaba.

Un factor más grande y menos esperado, dice, fueron las hormonas del embarazo. Aunque él y su pareja siempre habían acordado que se haría un aborto si quedaba embarazada porque no estaba listo para ser padre, Rollie dice estar embarazadale hizo cuestionar los planes que tenía para sí mismo. Las emociones y sensaciones físicas que experimentó entraron completamente en conflicto con su autoconcepto y su plan de vida, que en ese momento incluía una eventual transición, y se preguntó si la paternidad era lo correcto.camino para él después de todo, identidad trans o no.

"Aunque me sentí realmente antinatural, y como si estuviera usando este traje extraño, sentí un apego inesperado a algo que representaba el obstáculo más enorme que pude pensar en el peor momento posible de mi vida".dice. "No había nada que quisiera menos en ese momento, pero tampoco nada que quisiera más. Era confuso, por decir lo menos".

Dakota, por otro lado, encontró que el aborto era un momento de aclaración sobre su masculinidad, y algo que él reconoce por ayudarlo a salir del armario. "Fue un gran impulso para comprender que yo era trans", dice.También me hizo volverme muy consciente de mi cuerpo de una manera que había evitado anteriormente. Me di cuenta de cuánto odiaba cualquier noción de 'feminidad' y todas las partes de mi cuerpo que se describirían como 'mujer'.t fue el único detonante en salir como trans, pero fue un empujón en la dirección correcta ".

Obedin-Maliver dice que ha hablado con varios hombres trans que descubrieron que estas cosas les ayudaron a dar sentido a su anatomía, en una forma de "finalmente, entiendo por qué están ahí". Otros le han dicho en entrevistas de investigación queestaban emocionados de saber que podrían convertirse en padres cuando estuvieran listos para hacerlo, y fue reconfortante que ser un hombre trans no les impidiera formar una familia.

“A veces, los sentimientos y procesos del embarazo pueden existir fuera del género”, explica Obedin-Maliver. “Lo mismo ocurre con el aborto. No siempre tiene que sentirse particularmente 'masculino' o 'femenino'. A veces, es unao por el otro, a veces es ambas cosas, y otras veces, es algo completamente diferente ”. La parte importante, continúa, es que tratamos de entender cómo es el aborto para los hombres trans para poder incluirlos en conversaciones sobre políticas de aborto ycuidado .

“Las personas trans nos presentan la posibilidad de ampliar nuestras nociones de lo que es médica y socialmente necesario y de asegurarnos de que nuestros servicios sean flexibles y receptivos para todas las personas”, dice Obedin-Maliver. “Las personas heterosexuales cisgénero no vanser perjudicados de alguna manera al hacer que estos servicios sean más aceptables, inclusivos y afirmativos para todos, pero si lo hacemos bien, las personas trans y de género diverso se sentirán mejor y también recibirán una mejor atención ”.

El primer paso para crear ese tipo de atención, dice Rollie, tiene que ser cambiar el lenguaje. "Deje de dirigirlo solo a las mujeres", dice. "Deje de decir que todas las mujeres pueden quedar embarazadas, porque muchas de ellas no pueden. Deja de decir que los hombres no pueden quedar embarazadas, porque muchos de ellos pueden ".

Una manera fácil de incluir a las personas trans y que no se ajustan al género en la discusión sobre el aborto es alterar el tema de los dichos populares como "el derecho de la mujer a elegir". Simplemente eliminando la parte "mujer" de esa oración, se convierte en " el derecho a elegir ”, una edición menor que habla instantáneamente por todos los afectados por el aborto y, además, por el movimiento pro-elección en su conjunto. Esto es algo que muchas organizaciones de derechos reproductivos ya han comenzado a hacer. The National Network of AbortionLos fondos, por ejemplo, se refieren a personas que tienen abortos como, bueno, " personas que tienen abortos . ”

Por supuesto, algunas personas, incluidos muchos hombres trans, sí lo han hecho señalado que ser quisquilloso con la semántica no es la mejor idea en un momento en que las mujeres cis constituyen la gran mayoría de las personas que son víctimas de la legislación antiaborto, pero Rollie sostiene que ahora es en realidad el mejor es hora de estar atento al idioma.

“Necesitamos incluir todas las voces que tenemos en esta discusión porque en este momento, el movimiento pro-elección necesita toda la ayuda que pueda obtener”, dice.movimiento y justificar nuestra exclusión porque los cambios menores en el lenguaje que algunos de nosotros hemos solicitado nos dan demasiado peso. Si somos tan insignificantes como para ser ignorados, ¿por qué algunas personas dicen que lo estamos obstaculizando?crear tanta controversia y, por supuesto, lo hacemos ".