¿Por qué fumar marihuana no produce cáncer de pulmón como los cigarrillos?

Hasta ahora, todo va bien cuando se trata de Green Rush. Uno: la gente fuma marihuana más abiertamente que nunca, incluso en California. Dos : Los minoristas de alta gama ahora están promocionando como "bienestar" , ”lo que significa que es cada vez más libre de culpa por ser un fumador. Así que cuando golpeo mi Reina de los sueños pre-rollos de MedMen y frotar mis sienes con CBD crema, me siento bastante bien conmigo mismo lo que probablemente tenga algo que ver con la reputación de Dream Queen para producir euforia.

El otro día, sin embargo, recibí un correo electrónico con un buzzkill total en nombre de un médico torácico preocupado por los efectos en la salud de la normalización del tabaquismo: “4/20 o Weed Day, es la festividad conocida por reunir a la multitud de cannabis para¡Celebre y simplemente fume! Pero, solo porque es legal no significa que sea bueno para usted ... ”

Inmediatamente inspiró mi mayor pánico relacionado con la marihuana: ¿todos mis soplos me llevarán a problemas pulmonares?

La respuesta fácil es ... ¡Claro! Fumar es malo, lo sé. El sentido común por sí solo deja bastante claro que canalizar el humo caliente, el residuo de las plantas quemadas, por la garganta, especialmente a través de un encendedor de butano, no es exactamente suave paralos pulmones. Y soy muy consciente del aumento en mi propia producción de flema después de enfrentar un contundente.

Sin embargo, en términos de estudios clínicos, fumar marihuana no ha demostrado ser tan cancerígeno como fumar cigarrillos, a pesar de las similitudes en la composición química del cannabis y el tabaco. De hecho, los investigadores han descubierto que fumar marihuana no lo hace 'le da cáncer de pulmón.

Aún así, para estar completamente seguro, llamé al Dr. Donald Tashkin, profesor emérito de medicina en la UCLA en la División de Medicina Pulmonar y Cuidados Intensivos. Él es más o menos el experto en marihuana y salud pulmonar, habiendo publicado decenas de artículos sobre el tema y estudiándolo desde la década de 1970. Esto es lo que me dijo…

¿Entonces la marihuana no produce cáncer de pulmón? ¿Aunque normalmente aguantas el humo más tiempo que el humo del cigarrillo?
En términos de marihuana, no hay un efecto carcinogénico aparente en el pulmón o las vías respiratorias superiores y ningún efecto aparente con respecto al riesgo de desarrollar enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC. La EPOC es una enfermedad pulmonar crónica que es la tercera causa principal de muerteen los EE. UU., Fumar es el factor de riesgo más importante para desarrollar EPOC, pero la marihuana no parece aumentar el riesgo de EPOC. El sitio principal de patología en la EPOC son las vías respiratorias pequeñas, en las que la marihuana parece tener poco efecto.

Sin embargo, tiene razón: los fumadores de marihuana aguantan la respiración durante el consumo de tabaco cuatro veces más que los fumadores de tabaco, lo que aumenta la deposición de partículas en los pulmones. Y dado que las partículas de humo de la marihuana contienen varios componentes tóxicos, incluidos los carcinógenos, que han planteado preocupaciones sobre un mayor riesgo de complicaciones relacionadas con el tabaco, como la EPOC y el cáncer de pulmón. Es por eso que hemos seguido estos estudios para evaluar la posibilidad de que el tabaquismo intenso de marihuana a largo plazo pueda dañar los pulmonesy aumentar el riesgo de desarrollar tanto la EPOC como el cáncer de pulmón.

Pero a pesar de esta preocupación, no hemos podido demostrar ninguna relación entre el consumo de marihuana y el tipo de deterioro de la función pulmonar que uno vería en la EPOC. Tampoco encontramos un mayor riesgo de cáncer de pulmón, incluso entre los fumadores empedernidos demarihuana, después de controlar el consumo de tabaco concomitante. Y este fue el estudio de caso controlado más grande jamás realizado que analizó la posible relación entre el consumo de marihuana y el cáncer de pulmón.

Pero ... ¿por qué?
El THC en la marihuana se une a los receptores de cannabinoides tipo 1 que se expresan en las terminaciones del nervio vago en los pulmones. Y cuando estos receptores están unidos por el THC, el THC inhibe la liberación de una sustancia química responsable de la broncoconstricción llamada acetilcolina . Es un proceso muy comparable a lo que sucede con el uso de los medicamentos que están disponibles actualmente para su prescripción para tratar enfermedades broncoespásticas en este momento. Sin embargo, no creo que la marihuana deba fumarse por sus propiedades broncodilatadoras, ya que el humo contiene mássustancias que son potencialmente tóxicas para el tejido pulmonar.

¿Qué pasa con la tos de mi fumador?
Una de las consecuencias negativas de fumar marihuana es que aumenta el riesgo de desarrollar bronquitis crónica. Esa es una tos crónica y producción de flema, que no es lo mismo que la EPOC. Vemos cambios similares en el tejido bronquial a los cambiosque vemos con el tabaquismo en las vías respiratorias más grandes, lo que puede provocar un aumento de la producción de moco y tos.

¿Vapear es más saludable que fumar?
Es un punto discutible ya que no mostramos ninguna causalidad entre fumar marihuana y cáncer de pulmón o EPOC. Dicho esto, el vapeo reduce la producción de partículas en los pulmones, así que imagino que las personas que vapean serían menos susceptiblesa la bronquitis crónica que los fumadores, pero esto no se ha estudiado.

¿Hay algo que pueda hacer para subir la mugre que ya está en mis pulmones?
Desafortunadamente, no. La actividad física es el predictor más importante de supervivencia, por lo que es muy buena para la salud en general, pero no mejora la función pulmonar.

¿Qué opinas sobre el cambio de nombre de la marihuana como producto de bienestar?
No creo que sea un producto de salud y bienestar. Es una droga recreativa y los pacientes desarrollan cierta satisfacción con ella. No creo que necesariamente mejore su salud y bienestar en general. Por otro lado, existen algunas aplicaciones terapéuticas legítimas como el alivio del dolor neuropático .