Durante los primeros meses de la pandemia, me comuniqué con algunas personas trans para ver cómo el aislamiento social estaba afectando su disforia . Los resultados fueron mixtos. Para algunos, no ser percibidos y / o maltratados fue una bendición; otros encontraron que el aislamiento era bueno, aislante y les dio demasiado tiempo para escudriñar a la persona que los miraba en el espejo.
Pero esos fueron los primeros días de COVID, y era demasiado pronto para saber si el distanciamiento social resultaría en una ola de agrietado huevos y un aumento en las personas trans que acceden a la terapia de reemplazo hormonal TRH por primera vez. Desde entonces, el enfoque de nuestro imperio que se desmorona ante la pandemia ha sobrecargado enormemente nuestro sistema de atención médica y ha desalentado a las personas de buscar atención en persona a menos que sea absolutamente necesarionecesario. Muchos proveedores también pivotado para usar telemedicina siempre que sea posible, incluso para la atención médica relacionada con la transición. Por lo tanto, aunque no sabemos cuántas personas trans han "eclosionado" hasta ahora durante la pandemia, casi un año después, tenemos datos suficientes para confirmar que muchas personasutilizó telemedicina para acceder a la TRH en 2020.
“Durante la pandemia de COVID-19, los centros de salud de Planned Parenthood han estado trabajando para expandir los servicios de telesalud para que más pacientes puedan acceder a servicios críticos de atención médica en línea o por teléfono, incluida la terapia hormonal de afirmación de género GAHT”, explica June Gupta, el Director de Estándares Médicos de Planned Parenthood Federation of America. "La cantidad de pacientes que buscan GAHT de Planned Parenthood aumentó un 35 por ciento de 2019 a 2020, de más de 16,000 pacientes en 2019 a casi 22,000 en 2020".
Se cree que Planned Parenthood es uno de los proveedores más grandes de TRH en el país, por lo que no es descabellado ver esta expansión de la telesalud y el aumento en el número de pacientes trans como una muestra representativa a nivel nacional. Pero, como Guptaseñala, la correlación no es necesariamente una causalidad. "Actualmente no tenemos suficientes datos para ver una correlación; sin embargo, escuchamos los comentarios de los pacientes directamente y a través de los proveedores, y estamos viendo historias positivas de pacientes que acceden a esta atención a través de telesalud",ella dice.
No tuve que buscar mucho para encontrar evidencia anecdótica de que el acceso a los servicios de telesalud ha reducido la barrera para la atención de las personas trans. Mi compañera de cuarto Tess Hazel es una residente de Brooklyn de 32 años que comenzó como paciente de Planned Parenthood a través detelesalud el año pasado, y posteriormente comenzó la TRH a través de la organización consentimiento informado modelo. "Quiero decir, estamos en una pandemia", dicen cuando les pregunto por qué optaron por optar por la telesalud para acceder a las hormonas el año pasado. "Definitivamente es más atractivo tener una opción de telesalud. Creo que en cualquieren un momento normal, la telesalud frente a lo presencial habría sido menos considerada ".
Además de la seguridad, explica Tess, el otro factor importante en la elección de la telesalud fue que es fácil. Debido a que acceder a la TRH es un proceso de varios pasos, “la telesalud es definitivamente más conveniente para las consultas.videollamada a través de una aplicación en comparación con viajar a una oficina: hay cientos de pequeñas tareas que deben realizarse para poder llevarme a la oficina a una cita. Hacerlas a través de telesalud realmente reduce la cantidad de pequeñas tareas que necesitonavegue para hablar con un médico ".
Tampoco son solo los transexuales de Brooklyn los que se benefician de la expansión de la telesalud; las personas trans en pueblos pequeños y comunidades rurales también están teniendo más facilidad para acceder a la atención. "Siento que nuestro servicio realmente despegó, exponencialmente, una vez que comenzamos a ir a telesalud",dice Bhavik Kumar, Director Médico de Atención Primaria y Trans en Planned Parenthood Gulf Coast, una filial que cubre tanto Louisiana como Texas. Después de que la filial comenzó a ofrecer atención específica para personas trans incluida la TRH en 2019, respondió a la pandemia rápidamentepara ofrecer esos servicios a través de telesalud. Para abril, Kumar dice que la telesalud “abrió la posibilidad para muchas personas que viven en zonas rurales, donde es posible que no tengan un proveedor de atención trans. Podían quedarse en casa y acceder a esa atención enla comodidad de su propio hogar, y aún así recibir la atención que necesitaban ".
“Desafortunadamente, para muchos de nuestros pacientes trans, han tenido muchas malas experiencias con el sistema de atención médica, incluida la discriminación, el abuso de género y muchas otras cosas”, continúa Kumar.ansiedad y vacilación para tratar de acceder a la atención médica. Y muchos de nuestros pacientes se han sorprendido de que seamos amables y de que hayan tenido una buena experiencia, lo cual es genial para nosotros escuchar. Pero especialmente escuchamos esto de personas queviven en áreas más rurales, principalmente porque sabemos que muchos proveedores de atención médica simplemente no están capacitados para brindar este tipo de atención médica ”.
Por supuesto, Planned Parenthood no es la única organización que ofrece atención médica para personas trans; muchos centros de salud y clínicas locales queer prescriben TRH a las comunidades a las que sirven durante décadas. Pero también ha surgido una nueva tendencia en los últimos meses:se ha anunciado una ola de aplicaciones y servicios relacionados con la transición, y en su mayor parte, de inmediato asado por personas trans en Twitter. Algunas de estas aplicaciones son obvios errores y no vale la pena entrar aquí, eso es lo las eliminaciones de Twitter son para .
mi cerebro está en el infierno pic.twitter.com/KRyuj4UThm
- homo erectx @Lubchansky 19 de febrero de 2021
La vibra de este año ha sido determinada: trucos tecnológicos sobre las personas trans que solo trabajan para alienarnos. ¿Una aplicación complementaria para la experiencia transgénero? No, gracias, simplemente hablaré con otras personas transgénero. pic.twitter.com/ZLj6NMqZqm
- chico que fue descubierto a través de una solicitud FOIA @null_fruit 19 de febrero de 2021
Algunos de estos nuevos servicios tienen el potencial de ofrecer más o menos lo que esperaría obtener de una clínica. Folx y penacho ambos parecen ser básicamente cajas de suscripción para HRT, y es posible que puedan beneficiar a las personas trans sin seguro o para quienes el sistema de entrega a domicilio hace que la obtención física de medicamentos sea más accesible. La membresía de Plume cuesta $ 99 por mes, y la HRT mensual de Folx se ejecutaráusted entre $ 59 y $ 139 por mes, según sus necesidades, más costos adicionales por medicamentos específicos o laboratorios de sangre en el hogar estar en TRH requiere análisis de sangre semi-regulares. Eso podría ser una buena oferta o muy caro, dependiendo dela situación de atención médica de un individuo, las necesidades de dosificación y un sinnúmero de otros detalles personales, creando un mercado para la próxima aplicación en el " tecnología trans ”espacio para ayudarnos a comparar precios de 'monos.
Es inductor de latigazo cervical que las personas trans sean vistas como un grupo demográfico lucrativo para comercializar que no se alinea con datos autoinformados de personas trans mientras continúan los ataques a nuestros derechos en todo el país. De la misma manera, se siente inútilmente cínico condenar los nuevos intentos de conectar a las personas trans con la atención médica necesaria cuando nuestro sistema de atención de la salud actual es literalmente solo GoFundMe . Y aunque no existe una solución perfecta para hacer que el acceso fácil a la transición médica sea universal, Medicare para todos sería un comienzo, continuar expandiendo el acceso a la telesalud y mantener su uso incluso después de que sea seguro r mezclarse con otras personas enpublic, parece una de las mejores herramientas que tenemos.
Millones de América están luchando para pagar lo esencial de la vida en este momento.
Todos los días vemos eventos para recaudar fondos para el alquiler, servicios públicos e incluso comestibles.
Pero GoFundMe nunca fue creado para ser una fuente de apoyo para las necesidades básicas, y nunca podrá ser un reemplazo para una ayuda federal sólida.
- GoFundMe @gofundme 11 de febrero de 2021
"Definitivamente creo que la telesalud va a desempeñar un papel para continuar", confirma Kumar. "Hemos escuchado en voz alta y clara a las personas que les facilita el acceso a la atención médica que necesitan. Exactamente cómo se verá esoen el futuro, no estoy seguro, pero definitivamente creo que seguirá existiendo la necesidad de telesalud ”.
Calvin Kasulke
Calvin Kasulke es un transexual y un escritor colaborador en MEL. Puede reservar su novela Varias personas están escribiendo aquí y encontrarlo en Twitter en @cjkasulke.
