El rey de las reversiones de la vasectomía ha ayudado a traer 3.000 bebés al mundo

El Dr. Philip Werthman es el tipo para que vuelvas a estar juntos

¿En qué me he metido? , se preguntó Sean Daniels poco después de casarse. Pronto se enteró de que su esposa era bipolar, inestable y abusiva. Sin embargo, el oklahoman de 23 años era muy religioso y consideraba que el divorcio era un pecado imperdonable, por lo que jurópara hacer que la relación funcionara. Pero también juró no tener hijos con ella, pensando que los hijos solo empeorarían las cosas. Así que, tres meses después de casarse, se hizo una vasectomía. Siete años después, la esposa de Daniels lo echó dela casa y solicitó el divorcio luego se suicidó, razón por la cual él pidió que no usáramos su nombre real.

"Empaqué todo lo que podía caber en mi Camaro y comencé una nueva vida en California", me dice el trabajador de la construcción que ahora tiene 43 años. Su nueva vida incluyó casarse con una "princesa ucraniana" que conoció en el extranjero. Diez años después, la princesa le dijo que quería convertirse en madre reina. Sin embargo, todos los urólogos con los que se reunió Daniels explicaron que sus probabilidades de embarazarla eran casi nulas, dado que habían pasado casi dos décadas desde su vasectomía. Así que leyó un montón de libros y comenzóinvestigando andrólogos o urólogos que se centran exclusivamente en la fertilidad masculina que algunos llaman el equivalente masculino de un ginecólogo. “Yo estaba como, ¿Quién es el instructor que forma a los médicos? hasta ¿reversiones de vasectomías? ¿Quién es el verdadero especialista? ”recuerda Daniels.“ Dondequiera que miraba, aparecía un nombre: Werthman ”.

Dr. Philip Werthman para ser exactos, el nacido en Brooklyn, 54 años director de la Centro de Medicina Reproductiva Masculina en Beverly Hills. Mientras que la tasa de éxito de la reversión de la vasectomía de la mayoría de los urólogos es variable alrededor del 60 por ciento , siempre que haya esperma en los conductos deferentes es decir, no hay un segundo bloqueo, Werthman me dice que su tasa de éxito es 99 por ciento. “No diré que son 100”, concede, “porque tal vez con un paciente al año esperamos ver esperma y no lo hacemos, por lo que lleva más tiempo de lo que nos gustaría, pero en general, es unprocedimiento muy, muy exitoso ".

Fue el deseo de ser pro creativo lo que llevó a Werthman a una carrera en fertilidad masculina ". A diferencia de la cirugía plástica, esta era una forma de ser reconstructiva pero también ayudar a las personas a dar vida al mundo. La cirugía es técnicamente desafiante, es una de las cosas más pequeñas en las que se puede operar, y el resultado fue hermoso: ofrecer a los hombres un segundooportunidad de paternidad ".

¿Su lema? “ Haz posible lo imposible ”.

En cuanto a Daniels, "Necesitaba ver si este tipo estaba lleno de mierda. Quiero decir, estamos hablando de mis putas bolas aquí, ¿verdad?"

Werthman le explicó que la reversión de la vasectomía es un procedimiento relativamente indoloro y de bajo riesgo cuando lo realiza el cirujano adecuado. Los espermatozoides se producen dentro del testículo y salen a través del conducto deferente , un tubo muscular grueso con un canal interno del tamaño de un punto de un bolígrafo. Mientras que una vasectomía bloquea los conductos deferentes y el flujo de esperma, observó Werthman, una reversión de la vasectomía reconecta los extremos cortados mediante microsuturas de la mitad del grosor de un cabello., restaurando el flujo de esperma.

Mientras Werthman continuaba describiendo el procedimiento, algo llamó la atención de Daniels. "¡Había una maldita moneda del comandante en la estantería!", Recuerda emocionado, refiriéndose a una pequeña medallón presentado por generales estadounidenses en reconocimiento a un logro especial ”. solía trabajar como contratista en Base de la Fuerza Aérea Tinker . Si hiciste un buen trabajo, quiero decir, a de verdad buen trabajo, te darían una de estas monedas. Sin embargo, era la primera vez que veía a un médico tener una. Fue excepcional, y eso significó que logró algo realmente especial. Fue todo lo quenecesitaba ver. Dije: 'Muy bien, doctor, hagamos esto' ".

Cuando visito la oficina de Werthman, encuentro una variedad de tales monedas en exhibición. "No estoy seguro de a cuál se refería específicamente", dice Werthman. "Me ocupo de un gran número de agentes del orden, bomberos ypersonal militar. Creo que vio esta moneda de LAPD, que recibí de un oficial al que ayudé a concebir un hijo después de una reversión exitosa de la vasectomía ”.

La conexión de Werthman con la reversión de la vasectomía se remonta directamente a la primera realizada por un microcirujano australiano Earl Owen pulg 1971. Cinco años después, Owen trajo su procedimiento pionero a los EE. UU. Y lo compartió con el mentor de Werthman. Cappy Rothman , el primer especialista en infertilidad masculina en Los Ángeles que se convirtió en conocido como el "Rey de los espermatozoides" después de iniciar el California Cryobank , los bancos de esperma más grandes del país. Microcirugía, es decir, cirugía realizada con instrumentos miniaturizados y un microscopio - era completamente nuevo en ese momento, explica Rothman. Tan nuevo, de hecho, que no había instrumentos para que los urólogos usaran. "Tuve que pedir prestado equipo de microcirugía de los departamentos de oftalmología y otorrinolaringología", dice el jubilado de 80 años.me.

Más importante aún, aparte de Owen en Australia, nadie enseñaba microcirugía urológica. Así que Rothman se enseñó a sí mismo. "Compraría una rata en la tienda de mascotas, la llevaría al quirófano y le daría un golpe en la cabeza para hacerinconsciente. Lo cual obviamente está prohibido ahora, pero era la única forma de practicar en un organismo viable. Era una subespecialidad bastante emocionante ".

A fines de la década de 1990, Rothman estaba listo para jubilarse y buscó un joven asociado para sucederlo. Como uno de los pocos urólogos en el mundo que completó una beca intensiva de microcirugía especializada en reversión de vasectomías, Werthman era un candidato ideal. " Cuando Phil vino aquí, me miró y yo me paraba sobre su hombro, dándole clases particulares ", dice Rothman." Era un excelente estudiante ".

“Teníamos un pequeño microscopio de oficina y el Dr. Rothman instaló un montón de pequeños tubos de silicona”, recuerda Werthman. “Me dijo: 'Todas las noches, durante dos horas, practicarás cosiendo todas estas cosas juntashasta que pueda hacerlo mientras duerme '". Sin embargo, más que nada, Werthman atribuye su éxito profesional al principio de la medicina" Kentucky Fried Chicken "." Hacemos el pollo bien ", explica," Porque eso es lo únicoTenemos una experiencia mucho más amplia que la de un urólogo que tal vez atiende a uno o dos pacientes de fertilidad al mes porque cubren toda la gama de la salud de los hombres ”. Compare eso con Werthman, quien dice que tiene un promedio de tres reversiones por semana durantelas últimas dos décadas, o más de 3.000 en total.

El típico paciente con reversión de vasectomía, dice Werthman, es un tipo como Bill Shaw, propietario de un negocio automotriz que tuvo tres hijos de unos 20 años seguidos de una vasectomía a los 28 años. Después de divorciarse seis años después, se volvió a casar con Debra, unamujer 14 años menor que él que le preguntó si estaría dispuesto a revertir su vasectomía. "Yo estaba muy abierto", me dice Shaw. "Amo a los niños, y sabía que ella sería una gran madre".

Al igual que Daniels, sin embargo, la mayoría de los urólogos se mostraron escépticos acerca de las posibilidades de los Shaw. Como explica Debra, "Eran como, Vaya, ese procedimiento es extremadamente difícil y tiene una tasa de éxito muy baja. No creo que vaya a funcionar. Cuando finalmente consultamos con el Dr. Werthman, lo primero que noté fue una pared de fotos de bebés de todos los niños como resultado de reversiones exitosas. Básicamente dijo exactamente lo contrario, explicando que debido a que yo era más joven y Bill era mayor,fueron los niños del cartel de este procedimiento y básicamente me garantizaron que quedaría embarazada, lo cual hice, dos veces ”.

La microcirugía exige manos firmes, razón por la cual Werthman no toma café. La mañana que lo conocí, su desayuno era un “trozo de queso” que sobró del cóctel de su esposa la noche anterior. “Evito el crack siempre que puedo., también ", bromea. Vestido con una bata médica y un cárdigan simple, su humor de" hombre común "combinado con un físico pesado y un dégagé es El comportamiento alivia a los pacientes ansiosos. “No uso bata blanca para poder romper las barreras de comunicación”, explica. “A mi esposa y a mí nos tomó cuatro años tener hijos, así que entiendo la ansiedad que rodea esto.Intento ser su amigo, no su médico ”.

Parte de ser un amigo es corregir sus conceptos erróneos sobre la fertilidad masculina, que Werthman considera uno de sus mayores desafíos. Casi la mitad de los casos de infertilidad están relacionados con el hombre de alguna manera ", explica." Sin embargo, los hombres todavía piensan en la fertilidad como un problema de mujeres ". Nadie, por ejemplo, nunca llama a un hombre estéril. la socióloga británica Liz Meerabeau escribe que la creencia de que la fertilidad es un "problema de mujeres" incluso prevalece dentro del establecimiento médico , teniendo en cuenta que la mujer es casi siempre la primera cuya salud y función corporal se examinan y evalúan.

Los hombres, por otro lado, tienen "una narrativa cultural que dice que los niños son divertidos pero opcionales" dice Paige Lucas-Stannard , escritor y educador en feminismo cotidiano . "Se supone que los 'hombres de verdad' tienen súper espermatozoides agresivos, tan potentes que hacen que los bebés estén al otro lado de la habitación". En realidad, incluso los "hombres de verdad" tienen problemas de fertilidad. Como tal, Werthman trata una amplia variedad de condiciones de infertilidad por factor masculino - desde dolor testicular crónico hasta próstatas agrandadas hasta eyaculación sin esperma . Los problemas de la procreación tampoco se limitan a los hombres de mediana edad. " varicocele , o venas varicosas grandes alrededor de los testículos, afecta a una cuarta parte de los hombres en la adolescencia y en los 20 ”, explica, y agrega que uno de cada cinco hombres en la adolescencia tiene un varicocele presente en el examen.

Sin embargo, a pesar de toda la ignorancia y el secreto en torno a la infertilidad masculina, las nuevas empresas están ansiosas por monetizar discretamente los temores de fertilidad de los hombres. Con ese fin, a una avalancha de dispositivos ha entrado en el llamado espacio SpermTech , lo que significa que ahora puede convertir su iPhone en MacGyver en una prueba de esperma en casa. “Pruebas de esperma en casa como Trak y Yo permitir que los hombres tomen la fertilidad en sus propias manos ”, dice el urólogo de Florida Jamin Brahmbhatt , agregando que sí, el juego de palabras es intencionado. Mientras tanto, el 31 de enero, se lanzará Dadi, una nueva compañía de salud para hombres dadikit.com , una prueba de fertilidad y un kit de almacenamiento de esperma entregado discretamente en la casa de un hombre. Básicamente, rompe una carga en una taza sellada, coloca una etiqueta de FedEx prepaga y la envía a un laboratorio seguro donde un técnico analizael depósito. Días después, le envió por correo electrónico un informe de salud de fertilidad personalizado, que incluye un video de sus nadadores.

Sin embargo, para escuchar a Daniels decirlo, la reversión de la vasectomía fue casi más simple. "Pensé que iba a apestar", dice, recordando una pesadilla cirugía de torsión testicular lo tenía a los 15 años. “Ahí es donde tu bola se suelta de tu saco de bolas y hace un giro. Se siente como si alguien te pateara repetidamente en las pelotas. Mis nueces se hincharon como una jodida toronja y caminé con las piernas arqueadas durante una semana ”. Pero no hubo tal horror por la obra de $ 10,000 de Werthman. Duró solo dos horas y se curó con la ayuda de una tirita.

¿El único inconveniente? "No puedes follar durante un mes", dice Daniels con desdén. "Sin sexo, sin golpes, sin sueños húmedos. Esa fue la peor parte de todo el asunto".

Dicho esto, valió la pena. "¡Ahora tenemos un bebé!", Anuncia Daniels con alegría. "Tiene 11 meses y es hermoso".

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