Es terapia, pero con su mamá, su esposa y su jefe

El diálogo abierto, que se originó en Finlandia, es un modelo innovador de tratamiento de salud mental que involucra a todos en su círculo. ¿Podría tener éxito en los EE. UU.?

Así que finalmente tienes la motivación para ir a terapia, pero cuando entras a la habitación, no es solo tu terapeuta y un sofá allí, es tu mamá, tu papá, tu mejor amigo, tu pareja y tal vez inclusotu jefe.

No, no es su peor pesadilla. Es una forma nueva e innovadora de terapia que aborda directamente su calidad de vida estableciéndose en ella. “Las experiencias humanas difíciles y las situaciones de la vida no son problemas de una sola persona,siempre están mutuamente relacionados con los contextos sociales más amplios ”, psicólogo clínico con sede en Finlandia Tomi Bergström explica. "Así que es mejor 'tratar' a estas redes en lugar de a una persona en particular".

Como tal, Bergström y un número creciente de médicos fuera de los EE. UU. Están practicando Diálogo abierto terapia, que implica sesiones entre la persona que está luchando, los más cercanos a ellos y, por lo general, más de un terapeuta, todos los cuales colaboran en el mejor curso de acción. En Estados Unidos, las conversaciones entre terapeutas sobre un cliente generalmente ocurren a puerta cerrada, perocon Open Dialogue, no existe tal jerarquía.

Desde que Open Dialogue se desarrolló por primera vez en la década de 1980 en Finlandia, ha surgido cada vez más evidencia de que puede ser una de las formas más efectivas de tratar los trastornos psicóticos, como la esquizofrenia. La psicosis se define como tener síntomas de delirios o alucinacionesque no se basan en la realidad, así como patrones de pensamiento desorganizados. Un diagnóstico de esquizofrenia generalmente se aplica a aquellos que experimentan estos síntomas durante al mínimo seis meses. Sin embargo, hay un historial de diagnósticos distribuidos innecesariamente , inconsistente y desproporcionadamente para afroamericanos en los EE. UU.

Con Open Dialogue, la intervención inmediata al primer signo de síntomas psicóticos es clave. Por lo general, dentro de las primeras 24 horas después de ponerse en contacto con el Hospital Keropudas en Finlandia, un equipo de tratamiento reunirá a familiares, amigos y, a veces, compañeros de trabajo para una sesión conjunta sobre cómoabordar el problema. Esto se puede hacer en el hospital, aunque es preferible el hogar para disminuir el estigma de ir al hospital y aumentar la probabilidad de integrar intervenciones de tratamiento en las rutinas diarias. Si bien la estrategia no es anti-medicamentos, sedantes y antipsicóticosse usan con moderación y solo cuando otros métodos menos invasivos no funcionan.

Los estudios demuestran que más de 80 por ciento de personas con psicosis que son tratadas con Diálogo Abierto regresaron al trabajo y más 75 por ciento no tenía signos residuales de psicosis. Por el contrario, el enfoque para tratar la psicosis en los EE. UU. Ha enfatizado el uso inmediato de medicamentos antipsicóticos fuertes y ha dado como resultado 90 por ciento de personas con esquizofrenia que no mantienen un trabajo y dependen de la asistencia pública.

La noción de que las personas que padecen psicosis tienen que ser medicadas por el resto de sus vidas puede ser la culpa directa de un pronóstico tan malo. estudios repetidos de la Organización Mundial de la Salud desde finales de la década de 1970 han descubierto que las personas con síntomas psicóticos en los países en desarrollo tienen resultados de tratamiento consistentemente mejores que los de los EE. UU. Y reportan niveles consistentemente más bajos de cumplimiento de la medicación.las personas con esquizofrenia tienen a mayor probabilidad de recuperación cuando suspenden los medicamentos y el uso prolongado de fármacos antipsicóticos aumenta la probabilidad de episodios futuros y encoge los lóbulos frontales del cerebro de las personas.

A diferencia de centrarse principalmente en la medicación, el diálogo abierto requiere incorporar el sistema de apoyo de una persona como intérpretes y partes interesadas en su bienestar, que pueden pensar en cómo ayudar. De esa manera, los proveedores de tratamiento pueden "comprender mejor las causas fundamentales de las dificultades y tambiénrealizar el tratamiento de una manera más individualizada y adaptada a las necesidades ", dice Bergström." A menudo, la interacción humana respetuosa en sí misma es suficiente, y la vida continúa ".