La atención de salud mental es demasiado cara. ¿Pueden ayudar los colectivos de terapia?

Puede que aún no sean completamente convencionales, pero están haciendo todo lo posible para asegurarse de que el apoyo para la depresión, el trauma y la ansiedad no sea solo para los ricos y bien asegurados

escuché por primera vez Colectivo Camino Abierto el año pasado cuando no tenía seguro médico y buscaba un terapeuta. Por una membresía única de por vida de $ 59, Open Path ofrece principalmente teleterapia, que comienza en $ 30 por sesión, dependiendo de su situación financiera. Eso no es gratis, peroes notablemente menos de lo que la terapia suele costar de su bolsillo - más de $ 100 una hora dependiendo de dónde viva.

Un aspecto positivo de la pandemia es que también es teleterapia normalizada lo hizo más accesible , como reciente estudio encontró que el 37 por ciento de los condados de EE. UU. No tiene ningún psicólogo en ejercicio. Pero a medida que la terapia desde el hogar se ha vuelto más común, no se puede decir lo mismo del concepto de colectivos: grupos de terapeutas que se unen como contratistas independientes para colaborar yProporcionar asesoramiento asequible y fácilmente disponible. Los colectivos han surgido silenciosamente durante la última década para abordar la crisis de salud mental en curso en los EE. UU. aumentado en 1,5 millones de personas solo entre 2017 y 2018; sin embargo, pocos saben qué son y cómo pueden ayudar.

Los colectivos ayudan a abordar los problemas relacionados con la asequibilidad y el acceso que han persistido desde entonces desinstitucionalización en la década de 1960. Cuando los asilos cerraron, la atención de salud mental se dividió en dos categorías distintas: 1 organizaciones comunitarias de salud mental que atienden a personas con enfermedades mentales graves organizaciones sin fines de lucro generalmente financiadas por el estado;y 2 consultorios privados para casos más moderados, que requieren que los pacientes tengan cobertura de seguro o mucho dinero extra.Los colectivos buscan ocupar algunos de los puntos intermedios, ya que la mayoría de las personas se encuentran en un punto intermedio, es decir, no están lo suficientemente enfermos como para calificar para los servicios comunitarios de salud mental, pero tampoco pueden permitirse pagar la terapia por sí mismos. aproximadamente la mitad de las personas con una enfermedad mental que no reciben tratamiento y a estudio de más de 20,000 adultos con depresión se encontró que casi la mitad de ellos citó el dinero como la razón.

En cuanto a Open Path, ya que la organización sin fines de lucro fue fundada en 2012 por un psicoterapeuta Paul Fugelsang , ha emparejado a más de 40,000 personas con atención de salud mental asequible en los EE. UU. E inspiró a varios otros colectivos como el Colectivo de Terapia de Chicago , el colectivo BEAM y el Colectivo de terapeutas . Open Path mantiene un pequeño personal de apoyo con sus cuotas únicas de membresía y busca subvenciones y otras formas de financiación. Para ser parte de la red Open Path, simplemente se les pide a los terapeutas que acepten un solo cliente de Open Pathpor una tarifa reducida. "Nuestro modelo toma lo que los terapeutas han estado haciendo en sus comunidades locales y lo escala al nivel nacional", Fugelsang escrito en 2017 .

Nicholas Mancini, un terapeuta con sede en Denver, cree que Open Path ha tenido mucho éxito en la creación de "una gran plataforma para las personas que desean buscar servicios pero no tienen seguro". Se unió a la red Open Path hace unos tres años cuandoestaba haciendo la transición de la salud mental comunitaria a la práctica privada. Trabajando solo, Mancini se sentía solo y se perdía de compartir ideas en un equipo. Podría haberse unido a una práctica grupal o privada que emplea a varios terapeutas, pero a expensas de suindependencia. Un colectivo como Open Path le permitió ser parte de una comunidad de terapeutas, pero con la libertad de un contratista independiente. Adoptar la teleterapia lo ayudó a proporcionar algunas sesiones a un precio reducido y hacer crecer su práctica privada de clientes de precio completo enal mismo tiempo.

Open Path fue una experiencia tan positiva para él que el año pasado, Mancini cofundó un colectivo propio con su compañero consejero Eric Hilborn. “Comenzamos Soluciones de asesoramiento colectivo para ayudar a cerrar esa brecha y ayudar a otros proveedores en la práctica privada a sentir que tienen una comunidad de apoyo, al mismo tiempo que honran su independencia y autonomía ”, me dice Mancini. Después de solo un año, han crecido a 20-profesionales de la salud en 10 ubicaciones diferentes en todo el país.

Una vez más, en términos de precios, el modelo de un colectivo le da a Mancini la libertad de tener una escala móvil que se adapte a las personas en el lugar en el que se encuentran, sin perder el negocio. “Hay un par de personas a las que veo gratis yhay algunas personas que veo por nuestra tarifa completa ", dice Mancini, y agrega que una sesión de precio completo cuesta $ 165 de desembolso y $ 175 para la ingesta inicial. Cuando está en su capacidad o no es una buena opción para las necesidades de una persona,el colectivo le brinda un grupo de colegas de los que puede recurrir, lo que aumenta la probabilidad de que el paciente reciba atención.

Si bien Open Path está reservado para personas sin cobertura de seguro, Mancini decidió trabajar con compañías de seguros porque pensó que el colectivo podría llegar a más personas de esa manera. Además, tratar con compañías de seguros era lo que más le costaba en su práctica privada., por lo que quería ayudar a otros terapeutas a navegar por el proceso. Para que los terapeutas facturen a las compañías de seguros por los servicios, primero deben ser aceptados en un panel en un proceso conocido como " obteniendo credenciales. ” Sin embargo, los terapeutas individuales que inician nuevas prácticas pueden ser rechazados por razones que no tienen nada que ver con su licencia, educación o capacidad, y más debido a errores administrativos, fechas límite o problemas de capacidad.

entre otras razones éticas , esta es la razón por la que muchos terapeutas de práctica privada no contratan un seguro; no pueden. Una laguna es que los terapeutas individuales no tienen que molestarse en obtener credenciales si son parte de un grupo o colectivo eso ya está aprobado, lo que les quita una enorme tarea administrativa y los incentiva a unirse.

Sin embargo, a pesar de lo orgulloso que está Mancini del colectivo que ha construido, no cree que más de ellos sean la respuesta para solucionar la crisis de salud mental. Al menos no hasta que la gente deje de tratar la terapia como un oscuro secreto y el estigmasobre el tratamiento de salud mental se aborda mejor a través de la educación y los medios de comunicación.

Con ese fin, Mancini alienta a sus clientes a hablar sobre su experiencia con la terapia en la medida en que se sientan cómodos, porque podría ayudar a otra persona. El objetivo es hacer que “ir a un proveedor de salud mental sea como ir al médico yhacerse un examen físico anual "." Es parte de su bienestar general ", argumenta Mancini." La pregunta no se trata de más colectivos, sino de cómo abordamos la salud mental como nación ".