La marcha del progreso no ha sido amable con la comedia. ¿La mordaza de la cáscara de plátano? Se arruinó cuando desarrollamos un moderno sistema de gestión de desechos. ¿Seltzer en la cara? Es difícil de lograr con una lata de La Croix. Letras cruzadas, llamadas telefónicas perdidas, mensajes confusos dejados en los contestadores automáticos? Llevados al borde de la extinción por el teléfono celular.
Y ahora el examen rectal incómodo, el oro de la comedia cuando se combina con un pánico gay poco sutil y un médico alegre, lubricado y que rompe los guantes, podría convertirse en una cosa del pasado. Los investigadores del Wake Forest Baptist Medical Center simplemente publicó un artículo hallazgo de que el examen rectal digital DRE decididamente analógico es una "reliquia clínica" que "somete a un gran número de hombres a exámenes invasivos y potencialmente incómodos para obtener una ganancia relativamente mínima".
Esto se presenta como la última andanada en la larga discusión sobre cuán preocupados deben estar los hombres por el cáncer de próstata y si diagnosticarlo en exceso en realidad hace más daño que la enfermedad en sí. Desde la década de 1970, los médicos que realizan pruebas de detección del cáncer de próstata han implementado el clásicoDRE junto con un análisis de sangre para el antígeno prostático específico PSA, que puede indicar la presencia de cáncer en la próstata en una etapa más temprana de lo que incluso el dedo médico más sensible podría detectar con el tacto. La sabiduría aceptada era que los hombres mayores de 50 años deberían obtenerexaminados anualmente, utilizando ambos métodos, para detectar el cáncer antes de que se vuelva mortal.
En 2012, el Grupo de Trabajo de Servicio Preventivo de los Estados Unidos, un cuerpo de expertos creado por el Departamento de Salud y Servicios Humanos para revisar la efectividad de los tratamientos médicos recomendado frente a las pruebas de PSA de rutina , por las mismas razones que Ablin había descrito dos años antes. Pero no dijeron nada sobre el buen y viejo DRE.
Aquí es donde entra en juego este nuevo estudio. Al observar conjuntos de datos a largo plazo ampliamente utilizados sobre la eficacia de la detección de PSA y DRE en Europa y América del Norte, los investigadores de Wake Forest encontraron que, en general, la prueba de PSA superó a la DREprueba para detectar cánceres, pero en el 2 por ciento de los casos, el DRE encontró una anomalía donde la prueba de PSA había vuelto a la normalidad.
Dentro de un marco diferente, en el que el cáncer de próstata se consideraba un asesino errante y cualquier avance en su detección podría salvar vidas, ese aumento del 2 por ciento podría ser suficiente para justificar una fuerte recomendación para la investigación nacional del botón trasero. Pero dado que los poderes queser recomendado contra el más método de detección eficaz, el equipo de Wake Forest concluyó que un aumento del 2 por ciento no valía las incontables horas-hombre de ligera ansiedad, leve malestar y bromas nerviosas
Desafortunadamente, al igual que los insensibles barrenderos bananeros, los ignorantes industriales del seltzer y los insensatos inventores de la tecnología celular antes que ellos, los investigadores detrás de esta recomendación contra el examen rectal digital no han tenido en cuenta el posible impacto negativo que su trabajo podría tener en la economía cómica de Estados Unidos..
Si los cambios de tratamiento sugeridos entran en vigencia, la nación pronto podría enfrentar un futuro en el que las bromas sobre los médicos que le ponen los dedos en gelatina en el trasero a los hombres parecen escenarios absurdos, como un pastel en el cielo, en lugar de comentarios irónicos sobre las indignidadesdel envejecimiento en el sistema médico moderno. Cuando los escritores deseen retratar auténticamente a sus personajes con ojos saltones y sonidos de incomodidad en una habitación tranquila y bien iluminada, tendrán que inventar historias proctológicas elaboradas o pensar en una premisa no anal.Algunos se adaptarán a este nuevo terreno, pero otros, seguramente, se quedarán atrás.
Al menos todavía tenemos pasteles de crema de plátano.
Sam Dean es redactor del personal de MEL.
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