¿Cuánto debo pagar por la terapia?

Según el costo de una sesión de terapia en estos días, es fácil suponer que la mayoría de los terapeutas son de clase altaDra. Melfi tipos que usan su práctica para comprar buenos vinos italianos y trajes de poder. En realidad, sin embargo, muchos terapeutas no son psiquiatras adinerados, psicólogos o confidentes ficticios de la mafia. Son trabajadores sociales y consejeros que ganan más cerca de lo que ganan los maestros que los maestros.lo que hacen los médicos: promediar un poco más $40,000 al año.

Entonces, ¿cuánto deberían cobrar razonablemente los terapeutas por sus servicios? ¿Y cómo se determina el valor de la terapia, de todos modos?

Patricio Turbiville, psicoterapeuta y trabajador social clínico licenciado, cree que en un mundo perfecto, la terapia costaría lo que el individuo pueda pagar. Pero en su propia práctica, planea aumentar su tarifa a $150 por sesión este año para podersalir adelante esto es después de mudarse de Austin a San Antonio para reducir sucosto de vida.

“Existe una competencia inherente y posiblemente paradójica entre el terapeuta de práctica privada y sus clientes”, explica Turbiville. Para hacer su trabajo de manera efectiva, los terapeutas primero deben cuidarse a sí mismos. Pero dado que la mayoría de las corporaciones, compañías de seguros y agencias estatalesy los gobiernos federales no financian adecuadamente los servicios de salud mental ni subsidian la terapia para que sean más asequibles, “los poderosos han enfrentado a dos facciones mucho menos poderosas pero con privilegios desiguales”.

Por supuesto, los terapeutas son los que tienen más poder en la relación, es decir, pueden fijar su precio. Y para garantizar su propia estabilidad financiera, los médicos como Turbiville a menudo tienen que cobrar más de lo que necesariamente les resulta cómodoReconoce que $150 por sesión es alto, pero al mismo tiempo, hay algunos terapeutas en su área que cobran el doble: “Puede ser porque tienen más experiencia o calificaciones, o puede ser porque así lo decidieron." él dice.

Aumentar su tarifa a $150 le permite tener dos o tres lugares de escala móvil por $60 por sesión, lo que sigue siendo mucho dinero para sus clientes que tienen dificultades financieras. Si bien esto no le parece suficiente, es lo queél puede hacer Muchos de sus colegas también ofrecen algún tipo de servicio gratuito o con descuento, pero "todavía es un privilegio estar en una posición para elegir hacer eso".

La transición a la teleterapia ha ayudado a algunos médicos a mantener sus tarifas asequibles al reducir sus gastos generales, sin necesidad de una oficina, etc. Pero un terapeuta cognitivo conductual con sede en Londres Mark Holmes atribuye su precio, que oscila entre $65 y $90 por sesión en línea de 45 minutos, a su capacitación y experiencia en comparación con otras profesiones.doctorado, así como membresía en una asociación profesional y licencia estatal en los Estados Unidos ", explica Holmes. "Esto los pondría en el equivalente al salario de un gerente senior".

Luego están los centros comunitarios de salud mental, u organizaciones respaldadas por alguna combinación de fondos gubernamentales y donaciones privadas, que ofrecen terapia gratuita o con descuento a un número limitado de clientes sin seguro. Estos centros tienden a ayudar a las personas a solicitar Medicaid para continuar con los servicios y abrir más lugares sin seguro. Pero incluso cuando esos programas pueden cubrirse por completo, algunas organizaciones seguirán cobrando $10 por sesión "porque sus patrocinadores piensan que es perjudicial paradar folletos a la gente”, explica Turbiville. Investigación muestra que cobrar una tarifa no hace ninguna diferencia en los resultados terapéuticos, y algunosestudios mostrar que a las personas realmente les va mejor en terapia cuando no tienen que preocuparse por pagar.

Aunque pagar la terapia es una exageración a nivel individual, es barato para los gobiernos de EE. UU. y el Reino Unido pagar la factura, según un informe del IZA World of Labor sobre la economía de la salud mental. "La terapia psicológica es una ganga notablemente buena", economista británicoRichard Layard escribe. “Por cada dólar o libra gastada, se ahorra aproximadamente la misma cantidad en beneficios sociales y la misma cantidad en atención médica física. Por lo tanto, con ahorros por persona tratada que son al menos tan altos como el costo del tratamiento, probablementemás alto: el tratamiento de las personas que padecen una enfermedad mental no impone ningún costo neto a los contribuyentes”.

Dicho esto, Turbiville sigue siendo cauteloso a la hora de asignar un valor a la terapia. Ha visto demasiados consultorios grupales reclutar nuevos terapeutas con sus maestrías para trabajar por una fracción de lo que pagan sus clientes sin beneficios. Además, la terapia basada en aplicacionesLas opciones esencialmente han convertido a los terapeutas en conductores clínicos de Uber, que ofrecen servicios por debajo de la tarifa del mercado."Determinar un valor para la terapia es una propuesta complicada. Es el salvaje oeste", advierte Turbiville. Sin embargo, también cree que "la terapia debería costar lo suficiente como para querespétate a ti mismo y a tus clientes también, pero no tanto que nunca veas a alguien que gana menos que un salario digno".

Actualmente es una cuerda floja tan delgada que Turbiville no se siente cómodo caminando por sí mismo y admite que no podría pagar a su terapeuta actual si no aceptaran su seguro anúmero creciente de terapeutasno.E incluso con seguro, "el copago me parecería un poco excesivo si fuera todas las semanas", dice Turbiville, que en su lugar va cada dos semanas.“Es una partida presupuestaria demasiado grande para justificarme a mí mismo, lo cual es una contradicción que aún no entiendo completamente”.

Eso es mucho para desempacar en terapia cada dos semanas.